京师杏林医学考试网小编给各位即将参加2021年护士执业资格考试的考生们搜集整理了2020年护士执业资格考试《实践能力》真题及答案解析（三），希望能对大家的复习有一定的帮助：

11.【题干】病人，女性。因头痛、头晕入院，护士为其迸行评估收到下列资料。其中属于客观资料的是(　)。

【选项】

A.头痛

B.咽部充血

C.头晕

D.睡眠不好、多梦

E.感到恶心

【答案】B

【解析】客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、心脏杂音、体温39.0℃等(B对，为本题答案)。

【考点】护理程序

12.【题干】患儿男，7岁。因火灾造成全身大面积烧伤，护士提供的护理级别是(　)。

【选项】

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.四级护理

【答案】A

【解析】特级护理的适用对象包括：病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的病人;重症监护病人，各种复杂或大手术后的病人(A对，为本题答案);严重创伤或大面积烧伤的病人;使用呼吸机辅助呼吸，并需严密监测病情者;实施连续性肾脏替代治疗，并需严密监测生命体征的病人。

【考点】病情观察和危重病人的护理

13.【题干】病人男，53岁，患肝硬化5年，进来胸闷加重，呼吸困难，经心脏彩超检查发现有大量心包积液，立即收入院治疗。为缓解呼吸困难，病人应釆取(　)。

【选项】

A.半坐卧位

B.端坐位

C.俯卧位

D.膝胸卧位

E.头底脚高位

【答案】B

【解析】端坐位是典型的被迫卧位，主要适用于急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人(B对，为本题答案);本题易选错为半坐卧位，半坐卧位的适用对象是心肺疾患引起呼吸困难的病人;胸、腹、盆腔手术或有炎症的病人;腹部手术后病人;某些面部及颈部手术后病人;疾病恢复期体质虚弱的病人。

【考点】卧位和舒适

14.【题干】病人，男性，63岁。因慢性支气管炎入院。细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。护士为病人做口腔护理时应选用的漱口液是(　)。

【选项】

A.生理盐水

B.复方硼酸溶液

C.0.02%呋喃西林溶液

D.1%～4%碳酸氢钠溶液

E.0.1%醋酸溶液

【答案】E

【解析】生理盐水用于清洁口腔，预防感染;复方硼酸溶液(朵贝儿溶液)用于轻微抑菌，消除口臭;0.02%呋喃西林溶液用于清洁口腔，有广谱抗菌作用;1%～4%碳酸氢钠溶液属碱性溶液，用于真菌感染;0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染(E对，为本题答案)。

【考点】病人的清洁护理

15.【题干】病人女，56岁。因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后，护士发现其罷尾部皮肤发红，并伴有肿、热、麻木，皮肤未出现破损。该病人骶尾部的压疮属于哪一期(　)。

【选项】

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

【答案】A

【解析】淤血红润期的主要表现为红、肿、热、麻木或触痛(A对，为本题答案);炎性浸润期表现为紫红，皮下硬结，表皮出现水疱;溃疡期分浅度溃疡期和深度溃疡期，浅度溃疡期表现为浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成;深度溃疡期指坏死组织发黑，脓液增多，有臭味，甚至发生败血症。

【考点】病人的清洁护理

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