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发表时间:2021-03-26 11:23:35 来源:医学考试网
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A1型选择题
1、乳房表浅脓肿切开引流,最佳切口应选择为( )
A、轮辐状切口
B、横切口
C、“+”字切口
D、“++”切口
E、竖切口
【答案】A
【解析】急性乳腺炎脓肿形成后脓肿切开引流,注意事项:①良好麻醉;②触诊不清时于压痛明显处穿刺定位;③依脓肿部位选择放射状切口或乳晕边缘弧形切口,避免损伤乳管,深部或乳房后脓肿选择乳房下缘弧形切口;④切开后以手指打通各脓腔以保证充分引流;⑤脓腔较大时于最低处做对口引流。
2、阑尾切除术最常见的并发症是( )
A、出血
B、粪瘘
C、腹腔脓肿
D、切口感染
E、粘连性肠梗阻
【答案】D
【解析】阑尾炎的并发症包括:腹腔脓肿;内、外瘘形成;门静脉炎等。阑尾炎切除术后并发症包括:术后出血;切口感染,是最常见的术后并发症;粘连性肠梗阻,较常见;阑尾残株炎;粪瘘,很少见。
3、骨折引起脂肪栓塞是由于( )
A、病人肥胖
B、脂肪肝
C、骨筋膜室压力过高
D、创伤的应激作用
E、静脉压力增高
【答案】C
【解析】骨折后,大多认为由于骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引起脂肪栓塞,多见于成人。最常见的是肺脂肪栓塞和脑脂肪栓塞,临床上出现呼吸功能不全、发绀,胸部拍片有广泛肺实变。动脉低血氧可引起神经系统的症状改变。故选C。
4、绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行( )
A、Ferguson疝修补术
B、Bassini疝修补术
C、Mcvay疝修补术
D、疝囊高位结扎
E、Shouldice修补术
【答案】D
【解析】单纯疝囊高位结扎术:是各类疝手术的基本步骤。应该在疝囊颈处行高位结扎疝囊。
5、与梗阻性化脓性胆管炎实验室检查结果不符合的是( )
A、碱性磷酸酶升高
B、尿胆红素阳性
C、尿胆原升高
D、血清结合胆红素升高
E、白细胞计数升高
【答案】C
【解析】梗阻性化脓性胆管炎发生时,胆汁梗阻,造成胆汁淤积性黄疸。胆道梗阻,胆汁反流入血,主要成分是胆红素,所以血中和尿中胆红素大幅升高,而尿胆原需经肠道细菌分解还原胆红素后才形成尿胆原,所以梗阻性胆管炎是尿胆原不会升高。
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