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贫血和甲亢对心脏产生的影响-临床执业医师辅导


 

贫血引起代偿性心率和呼吸加快,体力活动时尤为明显。在进展迅速的贫血,心慌气促症状明显。慢性贫血时症状表现较轻。长期严重贫血可引起高动力性心力衰竭,伴以水钠潴留、水肿甚至出现腹水。心脏异常在贫血治愈后可逐渐恢复。心脏杂音是贫血常伴有的体征,发生于收缩期,在肺动脉区最为清晰。

  甲亢时,TH具有儿茶酚胺样的作用,同时又与儿茶酚胺协同作用,加强儿茶酚胺在神经、心血管和胃肠道等脏器的兴奋和刺激作用,产生cAMP,上调心脏β肾上腺素能受体基因表达,产生一系列心血管表现,心搏增强,收缩压升高,舒张压下降和脉压增大。在过量TH的长期作用下,心肌肥厚导致高心输出量性心脏病,表现为充血性心力衰竭。

  随堂练习:贫血和甲亢对心脏产生的影响为

  A.左室压力负荷加重

  B.左室容量负荷加重

  C.右室压力负荷加重

  D.右室容量负荷加重

  E.左、右室容量负荷加重

  【正确答案】E


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2021/8/20

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