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开窍剂的适应症及注意事项

       开窍剂的适应症及注意事项是中西医助理医师考试的重要内容,京师杏林医学教育网小编为您整理具体内容如下:

开窍剂(prescriptionsforinducingresuscitation),以开窍药为主组成的方剂的统称。有开窍醒神的作用,主治神志昏迷。

分类和适应证

开窍剂主要用治神志昏迷的实证(又称闭证)。神昏闭证又有寒闭、热闭之分,故开窍剂可分为凉宣开窍剂、温宣开窍剂两类。凉宣开窍剂主要用治热病神昏,中风痰迷,小儿痰热急惊,中恶神昏,中气昏厥,妊娠子痫,暑温痧胀,霍乱昏瞀等神志昏迷,牙关紧闭,面赤身热,苔黄脉数,属于热闭神昏者。温宣开窍剂主要用治中风痰迷,寒郁气逆神昏,寒湿痰浊上壅,痰厥昏迷,寒湿霍乱神昏等神志昏迷,牙关紧闭,面青身冷,苔白脉迟,属于寒闭神昏者。

使用注意事项

开窍剂只能用治实证的神昏窍闭,若因误汗、误吐、误下或大失血、久病体虚、元气衰微而见神志昏迷,四肢厥冷,冷汗淋漓,尿遗手撒,脉微欲绝,无气虚脱,属于神昏脱证者,不可使用开窍剂,以免犯虚虚之戒。运用开窍剂治疗神昏闭证时,要密切观察病情,一旦出现冷汗肢凉,尿遗手撒脱证时,应立即停药,改投回阳救逆固脱之剂,以资急救。开窍剂多含辛香走散之品,只可急用,不可久服,免伤元气。又开窍剂中多含雄黄、朱砂等有毒之品,也不能过服久用,以免中毒。部分开窍剂还含活血通经堕胎之品,孕妇慎用。

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2021/8/20

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