201、 治疗臌胀湿热蕴结证，应首选

　　A.柴胡疏肝散

　　B.胃苓汤

　　C.茵陈蒿汤合中满分消丸

　　D.五苓散

　　E.一贯煎

　　标准答案： C

　　202、 下列各项，对诊断肝性脑病最有意义的是

　　A.血尿素氮

　　B.丙氨酸氨基酸转移酶

　　C.血氨

　　D.血清胆红素

　　E.尿酮体

　　标准答案： C

　　203、 肝-颈静脉反流征阳性常见于下列疾病，但除外

　　A.风湿性心脏病心力衰竭

　　B.大量心包积液

　　C.高血压病

　　D.肺心病心肺功能失代偿

　　E.右心功能不全

　　标准答案： C

　　204、 急性胰腺炎起病后，血清淀粉酶开始升高的时间是

　　A.1～2小时

　　B.6～12小时

　　C.13～16小时

　　D.20～24小时

　　E.26～48小时

　　标准答案： B

　　205、 治疗上消化道出血脾不统血证，应首选

　　A.泻心汤合十灰散加减

　　B.龙胆泻肝汤加减

　　C.归脾汤加减

　　D.独参汤加减

　　E.四味回阳饮加减

　　标准答案： C

　　206、 下列各项，与慢性肾小球肾炎发病关系较密切的是

　　A.火、寒、暑、湿

　　B.风、寒、暑、湿

　　C.燥、寒、暑、湿

　　D.风、寒、火、湿

　　E.风、寒、湿、热

　　标准答案： E

　　207、 治疗肾盂肾炎湿热下注，应首选

　　A.知柏地黄汤

　　B.猪苓汤

　　C..程氏萆薜分清饮

　　D.八正散

　　E.真武汤

　　标准答案： D

　　208、 “二次打击”学说的观点认为第二次打击与第一次相比其作用

　　A.与第一次相同

　　B.具有放大效应

　　C.比第一次减弱

　　D.比第一次稍增强

　　E.作用消失

　　标准答案： B

　　209、 慢性肾衰竭血瘀证的治疗措施是

　　A.高蛋白、高热量饮食，血府逐瘀汤

　　B.低蛋白、高热量饮食，桃红四物汤

　　C.高蛋白、低热量饮食，补阳还五汤

　　D.高蛋白、低胆固醇饮食，当归补血汤

　　E.低蛋白、高热量饮食，六味地黄丸

　　标准答案： B

　　210、 下列各项，不属缺铁性贫血中医证型的是

　　A.脾胃虚弱

　　B.心脾两虚

　　C.肝肾阴虚

　　D.脾肾阳虚

　　E.虫积

　　标准答案： C
211、 治疗再生障碍性贫血热入营血证，应首选

　　A.圣愈汤

　　B.犀角地黄汤

　　C.左归丸

　　D.龙胆泻肝汤

　　E.苇茎汤

　　标准答案： B

　　212、 急性白血病痰热瘀阻证的治法是

　　A.清热化痰，活血散结

　　B.清热解毒，凉血止血

　　C.滋阴降火，凉血解毒

　　D.益气养阴，清热解毒

　　E.清热解毒，利湿化浊

　　标准答案： A

　　213、 下列各项，与特发性血小板减少性紫癜发病关系最密切的是

　　A.心、肝、脾、肾

　　B.肺、肝、脾、肾

　　C.心、肝、脾、肺

　　D.心、肺、脾、肾

　　E.心、肝、肺、肾

　　标准答案： A

　　214、 中医学认为，甲状腺功能亢进症的基本病理是

　　A.气滞、血瘀、火盛

　　B.痰凝、血瘀、正虚

　　C.痰凝、火盛、血瘀

　　D.气滞、痰凝、血瘀

　　E.气滞、火盛、痰凝

　　标准答案： D

　　215、 糖尿病微血管病变的病理特点是

　　A.毛细血管的动脉粥样硬化，管腔狭窄

　　B.PAS阳性物质沉着于内皮下，毛细血管基底膜增生

　　C.毛细血管的钙化，通透性降低

　　D.毛细血管的微血栓形成，血液流速慢

　　E.毛细血管的内皮细胞受损

　　标准答案： B

　　216、 下列各项，不属糖尿病主要中医病因的是

　　A.禀赋不足

　　B.饮食失节

　　C.气血瘀滞

　　D.情志失调

　　E.劳欲过度

　　标准答案： C

　　217、 类风湿关节炎发作的高峰年龄在

　　A.5岁以内

　　B.6～15岁

　　C.16～35岁

　　D.36～45岁

　　E.46～52岁

　　标准答案： E

　　218、 系统性红斑狼疮气营热盛证的治法是

　　A.清热解毒，凉血化斑

　　B.养阴清热

　　C.清热凉血，活血散瘀

　　D.益气养血

　　E.疏肝清热，凉血活血

　　标准答案： A

　　219、 大脑中动脉脑梗死的主要表现是

　　A.“三偏”征

　　B.共济失调

　　C.吞咽困难

　　D.球麻痹

　　E.眩晕

　　标准答案： A

　　220、 治疗脑血栓形成风痰瘀血，痹阻脉络证，应首选

　　A.天麻钩藤汤

　　B.真方白丸子

　　C.补阳还五汤

　　D.镇肝熄风汤

　　E.星萎承气汤

　　标准答案： B
221、 下列各项，不是脑出血中医病因病机的是

　　A.烦劳过度，年老体衰

　　B.正气不足，络脉空虚

　　C.五志过极，阳亢风动

　　D.外邪侵袭，肝风内动

　　E.饮食不节，痰浊蒙窍

　　标准答案： D

　　222、 对重症煤气中毒的昏迷患者，最有效的抢救措施是

　　A.鼻导管吸氧

　　B.20%甘露醇快速静脉推入

　　C.冬眠疗法

　　D.血液透析

　　E.送入高压氧舱治疗

　　标准答案： E

　　223、 补肺汤合参蛤散治疗的慢性呼吸衰竭证型是

　　A.痰浊阻肺

　　B.肺肾气虚

　　C.脾肾阳虚

　　D.痰蒙神窍

　　E.阳微欲脱

　　标准答案： B

　　224、 心脏骤停元阳暴脱证的中医治法是

　　A.益气复脉

　　B.开窍醒神

　　C.回阳固脱

　　D.益气养阴

　　E.活血通脉

　　标准答案： C

　　225、 下列各项，关于慢性支气管炎中医的病变脏腑叙述正确的是

　　A.病位在肺，涉及脾、肾

　　B.病位在肺，涉及肝、脾、肾

　　C.病位在肺，涉及肝、脾

　　D.病位在肾，涉及肺、脾

　　E.病位在肾，涉及肺、心

　　标准答案： A

　　226、 支气管哮喘发作时主要特征是

　　A.慢性咳嗽，咳痰，喘息

　　B.发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

　　C.发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难

　　D.混合性呼吸困难

　　E.非发作性呼吸困难

　　标准答案： B

　　227、 哮病的病变脏腑是

　　A.病位在肺，与脾、肾密切相关

　　B.病位在肺，与脾、肾、肝密切相关

　　C.病位在肺，与脾、肾、肝、心密切相关

　　D.病位在气道，与肺、脾、肾密切相关

　　E.病位在气道，与肺、脾、肾、肝密切相关

　　标准答案： C

　　228、 葡萄球菌肺炎的临床表现是

　　A.寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰

　　B.早期可出现肺实变体征

　　C.低热，盗汗，病程长

　　D.高热，咳嗽，脓性痰

　　E.咳粉红色泡沫痰

　　标准答案： D

　　229、 哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间在

　　A.4小时以上

　　B.8小时以上

　　C.12小时以上

　　D.24小时以上

　　E.36小时以上

　　标准答案： B

　　230、 下列各项，关于肺结核的中医病因病机叙述，正确的是

　　A.肺痨的外因是“瘵虫”袭肺，内因为正气虚弱

　　B.内外因素可以互为因果，但以“瘵虫”袭肺为发病关键

　　C.肺痨初期为阴虚，进一步可导致气阴两虚，甚则阴损及阳，但以阴阳两虚为主

　　D.病情的轻重与“瘵虫”袭肺的强弱有关

　　E.肺痨初期为气虚，进一步可导致气阴两虚

　　标准答案： A
231、 与原发性支气管癌发病无关的因素是

　　A.吸烟

　　B.空气污染

　　C.职业危害

　　D.肺结核

　　E.急性上呼吸道感染

　　标准答案： E

　　232、 原发性肺癌最多见的是

　　A.小细胞肺癌

　　B.鳞状上皮细胞癌

　　C.腺癌

　　D.大细胞癌

　　E.鳞腺癌

　　标准答案： B

　　233、 诊断原发性支气管癌最可靠的手段是

　　A.病史及体征

　　B.胸部影像学检查

　　C.癌标记物检测及基因诊断

　　D.痰细胞学、组织病理学检查

　　E.放射性核素扫描检查

　　标准答案： D

　　234、 下列各项，关于慢性肺源性心脏病的中医病因病机叙述，错误的是

　　A.病因有脏腑虚损和外感时邪两种

　　B.属本虚标实之证

　　C.外邪侵袭、热毒、痰浊7、瘀血、水停为标

　　D.本虚为肺、脾、肾三脏虚损

　　E.急性发作期以邪实为主，缓解期以脏腑虚损为主

　　标准答案： D

　　235、 慢性肺源性心脏病急性期呼吸衰竭给氧原则是

　　A.持续高浓度给氧

　　B.持续低浓度给氧

　　C.不需给氧

　　D.间断高浓度给氧

　　E.间断低浓度给氧

　　标准答案： B

　　236、 下列各项，关于慢性呼吸衰竭中医病因病机叙述，错误的是

　　A.本病的病机总属本虚标实

　　B.本虚为肺、脾、肾、心虚

　　C.标实为痰浊、瘀血、水饮

　　D.本虚为本病的内因，感受外邪是本病的诱因，痰浊壅肺、血瘀水阻是产生变证的根源

　　E.病位在肺，与脾、肾关系密切

　　标准答案： E

　　237、 下列各项，提示代偿性呼吸性酸中毒的是

　　A.PAC02升高，pH降低，HC03-升高

　　B.PAC02升高，pH正常，HC03-升高

　　C.PAC02升高，pH增高，HC03-升高

　　D.PAC02升高，pH正常，HC03-降低

　　E.PAC02升高，pH正常，HC03-正常

　　标准答案： B

　　238、 下列各项，提示左心衰竭的是

　　A.交替脉

　　B.水冲脉

　　C.奇脉

　　D.脉细速无力

　　E.脉搏短绌

　　标准答案： A

　　239、 急性肺水肿典型X线表现是

　　A.肺门舞蹈征

　　B.两肺纹理增粗

　　C.肺门蝴蝶形阴影

　　D.肺透亮度增加

　　E.炎性浸润性阴影

　　标准答案： C

　　240、 下列各项，与心力衰竭发病无关的是

　　A.外邪侵袭

　　B.劳欲所伤

　　C.情志所伤

　　D.先天不足

　　E.饮食不节

　　标准答案： D
241、 下列各项，最容易并发脑血管栓塞的是

　　A.二尖瓣关闭不全伴心房颤动

　　B.主动脉瓣狭窄

　　C.高血压动脉硬化

　　D.心力衰竭

　　E.二尖瓣狭窄伴心房颤动

　　标准答案： E

　　242、 电复律的绝对适应证是

　　A.阵发性室性心动过速

　　B.心室颤动

　　C.心房颤动

　　D.预激综合征伴快速心房颤动

　　E.心房扑动

　　标准答案： B

　　243、 人体各组织系统，对缺氧最敏感的器官是

　　A.心

　　B.肝

　　C.肾

　　D.脑组织

　　E.脾

　　标准答案： D

　　244、 下列各项，关于高血压病的叙述，错误的是

　　A.多于中年以后发病

　　B.病程早期，多数患者无症状

　　C.长期高血压可致左心衰竭

　　D.以并发尿毒症死亡者最多

　　E.疾病进展相对缓慢

　　标准答案： D

　　245、 缺血性心脏病最常见的病因是

　　A.主动脉瓣狭窄

　　B.冠状动脉粥样硬化

　　C.心肌肥厚

　　D.主动脉瓣关闭不全

　　E.严重贫血

　　标准答案： B

　　246、 劳力性心绞痛的典型心电图改变是

　　A.ST段水平或下斜形下降，T波倒置或低平

　　B.ST段抬高，T波高耸

　　C.ST段抬高，异常Q波，T波倒置

　　D.STT呈鱼钩样降低，T波倒置

　　E.ST段抬高，T波低平

　　标准答案： A

　　247、 心律失常的诊断重要依据是

　　A.体格检查

　　B.X线检查

　　C.超声心动图

　　D.心电图

　　E.CT

　　标准答案： D

　　248、 风湿性主动脉瓣狭窄的最重要体征是

　　A.胸骨左缘第3、4肋间可闻及高调舒张早期吹风样杂音

　　B.胸骨右缘第2肋间可闻及响亮、粗糙、喷射性收缩期杂音

　　C.心尖区可闻Austin-Flint杂音

　　D.主动脉瓣区第二心音增强

　　E.主动脉瓣区第二心音减弱

　　标准答案： B

　　249、 引起慢性胃炎的重要原因是

　　A.大肠埃希菌

　　B.链球菌

　　C.铜绿假单胞菌

　　D.金黄色葡萄球菌

　　E.幽门螺杆菌

　　标准答案： E

　　250、 胃炎肝胃不和症，治疗应首选的方剂是

　　A.逍遥散

　　B.丹栀逍遥散

　　C.柴胡疏肝散

　　D.四磨饮子

　　E.六磨汤

　　标准答案： C
　251、 复合性溃疡是指

　　A.胃大、小弯溃疡

　　B.胃与十二指肠溃疡

　　C.胃体、胃窦溃疡

　　D.胃底与胃小弯溃疡

　　E.胃小弯与幽门溃疡

　　标准答案： B

　　252、 早期胃癌是指

　　A.仅累及黏膜层

　　B.病变直径

　　C.无淋巴结转移

　　D.黏膜层平坦型病变

　　E.仅累及黏膜及黏膜下层

　　标准答案： E

　　253、 晚期肝硬化患者最严重的并发症和最常见的死亡原因是

　　A.上消化道出血

　　B.原发性肝癌

　　C.感染

　　D.肝肾综合征

　　E.肝性脑病

　　标准答案： E

　　254、 肝大病人右上腹部听到血管杂音时，应首先考虑的诊断是

　　A.肝静脉阻塞综合征

　　B.肝门静脉血栓形成

　　C.肝硬化失代偿期

　　D.原发性肝癌

　　E.慢性肝炎

　　标准答案： D

　　255、 下列各项，与急性肾炎的发病有密切关系的是

　　A.结核菌感染

　　B.溶血性链球菌感染

　　C.流感病毒感染

　　D.肺炎双球菌感染

　　E.冠状病毒感染

　　标准答案： B

　　256、 关于慢性肾小球肾炎的叙述，错误的是

　　A.慢性肾炎可发于任何年龄，但以中青年为主，男性多见

　　B.慢性肾炎多数起病隐匿，进展缓慢，病程较长

　　C.蛋白尿，血尿，高血压，水肿

　　D.晚期无明显的肾功能减退

　　E.后期有不同程度的贫血

　　标准答案： D

　　257、 糖皮质激素的使用原则是

　　A.逐渐加量，缓慢减药，长期维持

　　B.起始足量，快速减药，长期维持

　　C.起始足量，缓慢减药，短期维持

　　D.逐渐加量，快速减药，短期维持

　　E.起始足量，缓慢减药，长期维持

　　标准答案： E

　　258、 在中国，引起陵性肾功能不全的疾病次序是

　　A.糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎

　　B.高血压肾病、肾小球肾炎、糖尿病肾病

　　C.肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病

　　D.糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾

　　E.高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾

　　标准答案： C

　　259、 下列各项，关于慢性肾功能不全的饮食治疗错误的是

　　A.高蛋白饮食

　　B.低蛋白饮食

　　C.低磷饮食

　　D.低盐饮食

　　E.高热量饮食

　　标准答案： A

　　260、 再生障碍性贫血最有诊断意义的检查方法是

　　A.血常规检查

　　B.骨髓穿刺检查

　　C.CT检查

　　D.临床症状

　　E.骨髓活检

　　标准答案： E
261、 轻度有机磷杀虫药中毒瞳孔变化情况是

　　A.瞳孔缩小

　　B.瞳孔扩大

　　C.两侧瞳孔大小不等

　　D.瞳孔形状不规则

　　E.乳白色

　　标准答案： A

　　262、 患者刘某，男性，34岁。因身体不适就诊，全身浮肿，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲，纳少，便溏，舌嫩淡胖，有齿痕，脉沉细。尿常规检查见尿蛋白，血压160/90mmHg。其中医证型是

　　A.肺肾气虚证

　　B.脾肾阳虚证

　　C.脾肾气虚证

　　D.肝肾阴虚证

　　E.气阴两虚证

　　标准答案： B

　　263、 女性，21岁。春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满哆音，心率96次/分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑的是

　　A.过敏性休克

　　B.支气管哮喘

　　C.喘息性支气管炎

　　D.心源性哮喘

　　E.癔症

　　标准答案： B

　　264、 男性，18岁。因高热，胸痛，咳铁锈色痰入院，检查：急性热病病容，体温40℃，脉搏102次/分，X线胸片示左上肺大片片状阴影，白细胞19×l09/L.治疗应首选

　　A.青霉素加麻杏石甘汤

　　B.输液加给氧

　　C.糖皮质激素

　　D.红霉素加庆大霉素

　　E.病毒唑加退热药

　　标准答案： A

　　265、 男性，68岁。诊断为支气管肺癌。唇甲紫暗，咳痰不爽，胸痛胀满气急，舌有瘀点，脉弦。其证型是

　　A.气滞血瘀

　　B.痰湿毒蕴

　　C.阴虚毒热

　　D.气阴两虚

　　E.阴阳两虚

　　标准答案： A

　　266、 患者，男，78岁。经常气短，呼吸困难，最近出现头痛，烦躁不安，渐至言语不清，昏迷，于今日入院。查体：肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降，应首先考虑的是

　　A.结核性脑膜炎

　　B.肺心病

　　C.脑出血

　　D.肺性脑病

　　E.精神病

　　标准答案： D

　　267、 男性，40岁。患风湿性心脏瓣膜病多年。症见：心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲发绀，舌有瘀斑，脉细结代。其治法是

　　A.温补心阳

　　B.滋阴安神

　　C.温阳利水

　　D.泻肺利水

　　E.益气活血

　　标准答案： E

　　268、 女性，45岁。血压160/95mmHg以上，已持续2年。现眩晕头痛，腰膝酸软，耳鸣多梦，心烦易怒，苦咽干，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。其证型是

　　A.肝火亢盛

　　B.肝风上扰

　　C.阴虚阳亢

　　D.痰浊中阻

　　E.阴阳两虚

　　标准答案： C

　　269、 男性，62岁。胸闷刺痛，痛有定处，恶心呕吐，口中黏腻，头晕目眩，心悸气短，面部暗青，舌紫暗苔白腻，脉弦滑。其治法是

　　A.通阳泄浊

　　B.豁痰理气

　　C.祛瘀止痛

　　D.益气养阴

　　E.豁痰化瘀

　　标准答案： E

　　270、 男性，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3-V6波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

　　A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

　　B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

　　C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证

　　D.冠心病心肌梗死寒凝心脉证

　　E.冠心病心绞痛气虚血瘀证

　　标准答案： B
　271、 男性，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是

　　A.左心衰竭

　　B.急性肾衰竭

　　C.心肌梗死后综合征

　　D.低血糖反应

　　E.心源性休克

　　标准答案： E

　　272、 女性，59岁。近月常感心悸心慌，自扪脉搏有间歇，坐卧不安，动则加剧，时有突然昏倒，汗出倦怠，面色苍白，四末欠温，舌淡苔白，脉象虚弱。其中医治法是

　　A.补血养心，益气安神

　　B.。温补心阳，通脉定悸

　　C.益气养阴，.养心安神

　　D.镇惊定志，养心安神

　　E.滋阴清火，养心安神

　　标准答案： B

　　273、 男性，48岁。患胃溃疡1年。胃脘灼热疼痛，胸胁胀满，泛酸，口苦口干，烦躁易怒，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数。其证型是

　　A.肝胃郁热

　　B.肝胃不和

　　C.脾胃虚寒

　　D.胃阴不足

　　E.胃络瘀阻

　　标准答案： A

　　274、 男性，50岁。发现胃癌1个月。胃脘嘈杂灼热，食后痛胀，口干咽燥，五心烦热，舌红降少苔，脉细数，治疗应先考虑的方射是

　　A.海藻玉壶汤

　　B.柴胡疏肝散

　　C.理中汤合四君子汤

　　D.玉女煎

　　E.开郁二陈汤

　　标准答案： D

　　275、 女性，28岁。以心悸，气短，下肢水肿入院。检查：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋缘下3Cm轻度压痛。肝颈静脉回流征(+)。其肝脏病变可能是

　　A.慢性迁延性肝炎

　　B.肝炎后肝硬化

　　C.慢性肝淤血

　　D.肝脂肪变性

　　E.肝细胞肝癌

　　标准答案： B

　　276、 男性，27岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛，痛引两胁，恶心呕吐，口干苦，大便不畅，舌淡红，苔薄白，脉弦。其证型是

　　A.肝郁气滞

　　B.肠胃热结

　　C.肝胆湿热

　　D.肝郁脾虚

　　E.血瘀内停

　　标准答案： D

　　277、 女性，55岁。近1年来反复出现颜面及下肢水肿，面色无华，乏力气短，腰膝酸软，五心烦热，咽干，舌红，少苔，脉沉细。尿蛋白(++)，伴有镜下血尿。应首先考虑的诊断是

　　A.急性肾小球肾炎肾阴亏虚证

　　B.慢性肾小球肾炎肾阳衰微证

　　C.肾病综合征脾虚湿困证

　　D.慢性肾小球肾炎气阴两虚证

　　E.肾病综合征肾阳衰微证

　　标准答案： D

　　278、 女性，19岁。患肾病综合征，症见眼睑水肿，时有四肢、全身水肿，身发痈疡，恶风发热，小便不利，舌红，苔薄黄，脉滑数。其证型是

　　A.湿毒侵淫

　　B.风水相搏

　　C.水湿浸渍

　　D.湿热内蕴

　　E.脾虚湿困

　　标准答案： A

　　279、 女性，55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面肢水肿，纳呆，伴腹水、腹胀，舌苔腻，脉沉滑。血压：160/90mmHg。血红蛋白：89g/L，血肌酐：250μmol/L，CCr：45ml/min。应首先考虑的诊断是

　　A.急性肾衰竭脾肾气虚证

　　B.慢性肾衰竭气阴两虚证

　　C.急性肾衰竭湿热证

　　D.慢性肾衰竭湿浊证

　　E.慢性。肾衰竭水气证

　　标准答案： D

　　280、 男性，40岁。患再生障碍性贫血。面色苍白，唇甲色淡，头晕，心悸，乏力，动则加剧，舌淡，脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是

　　A.右归丸合当归补血汤

　　B.左归丸、右归丸合当归补血汤

　　C.八珍汤

　　D.六味地黄丸合桃红四物汤

　　E.左归丸合当归补血汤

　　标准答案： C
　281、 男性，48岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半，服用白消安治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6Cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是

　　A.脾功能亢进

　　B.慢性粒细胞白血病急变

　　C.合并肺结核

　　D.骨髓抑制

　　E.急性溶血

　　标准答案： B

　　282、 男性，14岁。2周前患急性咽炎。l天前突然牙龈出血，口腔血疱，双下肢瘀斑。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞9×109/L，血小板10×10’/L，骨髓增生活跃。应首先考虑诊断是

　　A.急性白血病

　　B.再生障碍性贫血

　　C.过敏性紫癜

　　D.特发性血小板减少性紫癜(急性型)

　　E.特发性血小板减少性紫癜(慢性型)

　　标准答案： D

　　283、 女性，32岁。有甲状腺功能亢进症病史。颈前肿胀，烦躁易怒，易饥多食，恶热多汗，心悸头晕，大便秘结，失眠，舌红，苔黄，脉弦数。其中医治法是

　　A.疏肝理气，化痰散结

　　B.清肝泻火，消瘿散结

　　C.滋阴降火，消瘿散结

　　D.益气养阴，消瘿散结

　　E.清肝泻火，益气养阴

　　标准答案： B

　　284、 男性，30岁。有糖尿病史。口渴多尿，多食易饥，形体消瘦，大便干燥，舌红苔黄，脉滑实有力。其中医治法是

　　A.活血化瘀祛痰

　　B.益气健脾，生津止渴

　　C.清胃泻火，养阴增液

　　D.滋明温阳，补肾固摄

　　E.活血通络

　　标准答案： C

　　285、 女性，40岁。不明原因的手足发麻，关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛，后出现其他关节疼痛，呈对称性，遇寒或晨起时关节发硬，活动后减轻，舌苔薄白，脉浮紧。其最有意义的检查是

　　A.血沉

　　B.抗核抗体

　　C.双手X线平片

　　D.抗链球菌溶血素

　　E.肾功能

　　标准答案： C

　　286、 女性，24岁。进餐时突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭口吐白沫，小便失禁，约20分钟志抽搐停止神识清醒，自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病，其诊断是

　　A.癔症性抽搐

　　B.低血钙性抽搐

　　C.脑寄生虫病

　　D.癫痫大发作

　　E.昏厥性抽搐

　　标准答案： D

　　287、 男性，64岁。高血压病史5年，晨起突然口齿不清，口角斜，左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是

　　A.腰穿脑脊液

　　B.脑血管造影

　　C.脑电图

　　D.头部CT

　　E.脑超声波

　　标准答案： D

　　288、 女性，64岁。患高血压病多年，突然抽搐。头痛剧烈，呕吐，神昏，偏瘫，面红气粗，舌红苔黄，脉弦有力。治疗应首选

　　A.龙胆泻肝汤

　　B.羚角钩藤汤

　　C.镇肝熄风汤

　　D.三甲复脉汤

　　E.天麻钩藤饮

　　标准答案： B

　　289、 男性，20岁。肌内注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。应首先采取的抢救措施是

　　A.立即静脉滴注呋塞米(速尿)

　　B.静脉滴注5%碳酸氢钠

　　C.立即皮下注射肾上腺素

　　D.静脉注射间羟胺

　　E.静脉滴注20%甘露醇

　　标准答案： C

　　290、 老年男性，反复咳喘5～6年，今年入冬以来病情加重，咳嗽喘逆，夜间不得卧，咳痰色白，清稀量多，冷空气刺激加重，易患感冒，常兼恶寒，肢冷，舌苔白滑，脉弦紧。其中医治法是

　　A.宣肺散寒，化痰止咳

　　B.清热解表，止咳平喘

　　C.燥湿化痰，降气止咳

　　D.清热化痰，宣肺止咳

　　E.温肺化饮，散寒止咳

　　标准答案： E
291、 某女，发作性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作1天，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咳吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治疗宜首选的方剂是

　　A.定喘汤

　　B.射干麻黄汤

　　C.七味都气丸

　　D.苏子降气汤

　　E.小青龙汤

　　标准答案： B

　　292、 男性，29岁，因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体：血压,110/70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象：白细胞19×109/L，中性粒细胞0.760其诊断是

　　A.支原体肺炎

　　B.病毒性肺炎

　　C.克雷伯杆菌肺炎

　　D.葡萄球菌肺炎

　　E.肺炎球菌肺炎

　　标准答案： E

　　293、 女性，43岁。近3个月来午后低热，剧烈咳嗽，痰中带血，进食少，乏力，消瘦，应用抗生素及止咳化痰药物无效，X线检查未见异常，血沉未见增快，痰中找到结核菌。应首先考虑的诊断是

　　A.急性气管.支气管炎

　　B.慢性支气管炎

　　C.肺结核

　　D.过敏性肺炎

　　E.哮喘

　　标准答案： C

　　294、 男性，63岁。患慢性支气管炎30余年，近日来病情加重，症见：咳嗽痰多，色白呈泡沫样，短气喘息，稍劳即著，脘痞纳少，倦怠乏力，舌质偏淡，苔薄腻，脉滑。其中医治法是

　　A.健脾益肺，化痰降气

　　B.清肺化痰，降逆平喘

　　C.补肺纳肾，降气平喘

　　D.益气活血，止咳化痰

　　E.宣肺化痰，降逆止咳

　　标准答案： E

　　295、 男性，48岁。支气管肺癌术后3个月，配合中药治疗。现症见：咳嗽不畅，咳痰不爽，胸胁胀痛、刺痛，面青唇暗，大便秘结，舌质暗紫，舌下有瘀斑，脉弦。其中医治法是

　　A.活血散瘀，行气化滞

　　B.祛湿化痰，清热解毒

　　C.养阴清热，解毒散结

　　D.益气养阴，化痰散结

　　E.行气化滞，清热解毒

　　标准答案： A

　　296、 某心脏病患者轻度活动时即引起乏力、心悸、?呼吸困难等症状。其心功能应属

　　A.心功能I级

　　B.心功能Ⅱ级

　　C.心功能Ⅲ级

　　D.心功能Ⅳ级

　　E.心功能正常

　　标准答案： C

　　297、 原发性醛固酮增多症的主要临床特征是

　　A.高血压伴儿茶酚胺增高的表现

　　B.高血压伴基础代谢率增高的表现

　　C.高血压伴脂肪分布异常

　　D.长期的血压增高和顽固的低钾血症

　　E.用排钾利尿药可使血压在短期内，下降

　　标准答案： D

　　298、 急性心肌梗死与心绞痛的临床表现，主要鉴别点是

　　A.疼痛的部位

　　B.疼痛持续时间长短

　　C.疼痛的性质

　　D.疼痛的程度

　　E.是否合并休克

　　标准答案： D

　　299、 某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。应首先考虑的原因是

　　A.左心室扩大，引起二尖瓣关闭不全

　　B.心率增快

　　C.合并亚急性细菌性心内膜炎

　　D.室间隔穿孔

　　E.乳头肌功能失调或断裂

　　标准答案： E

　　300、 预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是

　　A.积极锻炼身体

　　B.需较长时间卧床休息

　　C.积极预防与治疗链球菌感染

　　D.积极治疗心功能不全

　　E.积极补充营养

　　标准答案： C