二、A2型题

5.女,18岁。发热1个月。近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0 ×109／L，尿蛋白(+++)，抗dsDNA抗体阳性，应首先考虑诊断 

A.缺铁性贫血 

B.慢性肾炎 

C.类风湿关节炎 

D.系统性红斑狼疮 

E.风湿热 

【正确答案】 D 

【答案解析】 系统性红斑狼疮11项诊断标准（也就是其特征表现）1、颊部红斑2、盘状红斑3、光过敏4、口腔溃疡5、关节炎6、浆膜炎（胸膜炎或心包炎）7、肾脏病变8、神经病变9、血液学疾病10、免疫学异常：抗dsDNA抗体阳性和其它11、抗核抗体抗dsDNA抗体和抗Sm抗体是诊断SLE的标记抗体之一。故选D。

本题知识点：系统性红斑狼疮诊断、鉴别及治疗。