京师杏林医学考试网小编整理了“2021年儿科主治医师考试模拟试题（1）”的相关内容，请您查收！

1、链球菌性上呼吸道感染后2～3周可引起下列哪种疾病（）

A、中耳炎

B、颈淋巴结炎

C、咽后壁脓肿

D、川崎病

E、急性肾小球肾炎

【正确答案】 E

【答案解析】年长儿若患链球菌性感染可以起急性肾炎、风湿热等。

2、急性上呼吸道感染直接蔓延不引起哪种疾病（）

A、风湿热

B、中耳炎

C、支气管炎

D、肺炎

E、咽后壁脓肿

【正确答案】 A

【答案解析】风湿热是链球菌上呼吸道感染后引起的免疫炎症性疾病，而不是直接蔓延引起。

3、引起咽结合膜热的病毒是（）

A、呼吸道合胞病毒

B、腺病毒

C、柯萨奇病毒

D、麻疹病毒

E、偏肺病毒

【正确答案】 B

【答案解析】咽-结合膜热由腺病毒3、7型所致，常发生于春夏季，可在儿童集体机构中流行。以发热、咽炎、结合膜炎为特征。

4、有关急性上呼吸道感染下列描述正确的是（）

A、婴幼儿全身症状轻

B、婴幼儿不易出现并发症

C、多由细菌感染引起

D、年长儿症状重，而婴幼儿较轻

E、特殊类型的上感包括疱疹性咽峡炎和咽结合膜热

【正确答案】 E

【答案解析】引起上呼吸道感染最常见的病原体是病毒感染，婴幼儿全身症状相对重而且容易出现并发症。

5、下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症（）

A、手足口病

B、急性肾炎

C、中耳炎

D、颈淋巴结炎

E、肺炎

【正确答案】 A

【答案解析】急性上呼道感染的并发症在婴幼儿多见。上呼吸道感染可波及邻近器官，或向下蔓延;可引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、气管炎、支气管肺炎等。年长儿若患链球菌性上感可引起急性肾炎、风湿热等。手足口病多以肠道病毒感染为主。

6、引起上呼吸道感染最常见的病原是（）

A、衣原体

B、真菌

C、病毒

D、细菌

E、支原体

【正确答案】 C

【答案解析】急性上呼吸道感染由各种病毒和细菌均可引起，但以病毒多见，约占90%以上，主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等。

7、小儿呼吸道免疫特点不正确的是（）

A、纤毛运动功能差

B、平滑肌收缩功能强

C、特异性免疫功能差

D、非特异性免疫功能差

E、咳嗽反射差

【正确答案】 B

【答案解析】小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。新生儿、婴幼儿的咳嗽反射和气道平滑肌收缩功能差，纤毛运动功能亦差，难以有效地清除吸入的尘埃及异物颗粒。婴幼儿的SIgA、IgA、IgG和IgG亚类含量均低，而且肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等的数量和活性不足，故易患呼吸道感染。

8、下列有关小儿呼吸生理特点正确的是（）

A、小儿气道阻力小于成人

B、足月儿容易出现呼吸节律不齐

C、年龄越小，呼吸频率越快

D、婴幼儿呈胸式呼吸

E、年龄越小，肺活量越大

【正确答案】 C

【答案解析】小儿因代谢旺盛，需氧量高，但因解剖特点使呼吸量受到一定的限制，只能增加呼吸频率来满足机体代谢的需要。年龄越小，呼吸频率越快，但小儿因呼吸中枢发育不完善，容易出现呼吸节律不齐，尤以早产儿、新生儿最为显着。

婴幼儿呼吸肌发育不全，呼吸时胸廓活动范围小而膈肌活动明显，呈腹式呼吸;随年龄增长，呼吸肌逐渐发育成熟，小儿开始行走时，膈肌和腹腔脏器逐渐下降，肋骨由水平位逐渐倾斜，于是出现胸腹式呼吸。

9、婴儿期扁桃体炎少见的原因是（）

A、咽部方向垂直

B、婴儿非特异性免疫功能差

C、咽部狭窄

D、咽鼓管宽、短、直，呈水平位

E、咽扁桃体至1岁末逐渐增大

【正确答案】 E

【答案解析】咽扁桃体至1岁末逐渐增大，4～10岁发育达高峰，14～15岁逐渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿少见。

10、下列哪项不是小儿上呼吸道的解剖特点（）

A、鼻腔黏膜与鼻窦黏膜连续，且鼻窦开口相对较大

B、鼻腔短，无鼻毛，后鼻道狭窄

C、咽鼓管呈宽、直、短、平的特点

D、咽扁桃体发育的高峰是1～3岁

E、喉部呈漏斗状，喉腔狭窄

【正确答案】 D

【答案解析】上呼吸道：婴幼儿鼻腔比成人短，无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，易于感染;发炎时，后鼻腔易堵塞而发生呼吸和吸吮困难。鼻腔黏膜与鼻窦黏膜相连续，且鼻窦A.相对较大，故急性鼻炎时易致鼻窦炎，婴儿出生后6个月即可患急性鼻窦炎，尤以上颌窦和筛窦最易发生感染。咽鼓管较宽、直、短、呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳，引起中耳炎。

咽部亦较狭窄，方向垂直。咽扁桃体至1岁末逐渐增大，4～10岁发育达高峰，14～15岁逐渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿少见。喉部呈漏斗状，喉腔较窄，声门裂隙相对狭窄，软骨柔软，黏膜柔嫩而富有血管及淋巴组织，炎症时易引起局部水肿，导致声音嘶哑和呼吸困难。

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