京师杏林医学考试网小编整理了“2021年儿科主治医师考试模拟试题（6）”的相关内容，请您查收！

1、治疗注意力缺陷多动障碍时，下列哪种药物不能使用，否则使症状加重（）

A、盐酸丙咪嗪

B、丙戊酸钠

C、哌甲酯（利他林）

D、匹莫林

E、巴比妥类

【正确答案】 E

【答案解析】顽皮儿童服巴比妥类药物后即镇静欲睡，而多动症儿童服用后却更加兴奋不宁。

2、诊断遗尿症，患儿的年龄应在（）

A、5岁以后

B、6岁以后

C、3岁以后

D、2岁以后

E、4岁以后

【正确答案】 A

【答案解析】如在5岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿，称遗尿症或夜尿症原发性遗尿症是指小儿从小至就诊时一直有遗尿；而继发性遗尿症是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。

3、下列哪项属于适应行为评定法（）

A、绘人测验

B、丹佛智力发育筛查法

C、婴幼儿发育检查量表

D、-韦氏幼儿智力量表

E、婴儿-初中生社会生活能力量表

【正确答案】 E

【答案解析】婴儿-初中生学生社会生活能力量表主要适用于婴儿至初中生年龄段，通过父母或老师的观察，了解孩子的各种生活能力。这些能力与孩子的学校成绩无关。

4、青春期易患（）

A、遗尿症

B、梦游症

C、焦虑症

D、ADHD

E、孤独症

【正确答案】 C

【答案解析】焦虑、沮丧或抑郁是常见的青春期情感问题，如果不能恰当的表达出来，则往往反映外在的行动以及躯体功能的异常。

5、青春期抑郁症的治疗为（）

A、氯丙嗪

B、以药物治疗为主，配合心理治疗

C、哌醋甲酯

D、苯妥英钠

E、以心理治疗为主，配合药物治疗

【正确答案】 E

【答案解析】青春期焦虑症和抑郁症会严重危害青少年的身心健康，因此必须及时予以合理治疗。一般是以心理治疗为主，配合药物治疗。

6、孤独症的治疗不包括（）

A、氟哌啶醇

B、氯硝西泮

C、行为治疗以及语音和语言治疗

D、教育实施

E、家庭支持

【正确答案】 B

【答案解析】孤独症治疗主要包括以下五个方面:教育实施、行为治疗、语音和语言治疗、家庭支持、药物治疗。

其中药物治疗指对有行为紊乱、刻板行为、模仿言语、情绪不稳定、尖叫等症状的患儿可以使用抗精神病药物中的氟哌啶醇、奋乃静、氯丙嗪、维思通等。对严重攻击行为、冲动、活动量较多、自伤行为患儿可使用卡马西平、纳曲酮等治疗，前者对伴有癫痫发作的患儿效果更好。对存在注意力不集中、活动一刻不停的患儿可试用中枢精神兴奋剂如哌醋甲酯（利他林）和苯异妥因（匹莫林）等药物。

7、孤独症的行为治疗错误的是（）

A、行为的塑造总是分成小步骤进行

B、对每一步设定的行为给予强化

C、目的在于增加社会化行为

D、目的在于减少病态行为

E、对不好的行为都必须及时惩罚

【正确答案】 E

【答案解析】孤独症行为治疗或行为矫治的目的在于减少病态行为如攻击行为、自伤、刻板行为和在公共场合引起家长难堪行为的发生，增加社会化行为。在行为治疗中，对儿童行为塑造总是分成小步骤进行’并对每一步设定的行为给予强化，从易到难，逐渐至更复杂和更抽象的技能学习。

8、孤独症的临床表现不包括（）

A、社会交往障碍

B、兴趣范围狭窄

C、行为刻板

D、仅仅用手势与人交流

E、语言发育障碍

【正确答案】 D

【答案解析】孤独症临床表现包括社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣范围狭窄、行为刻板。

9、注意力缺陷多动障碍的治疗首选药物为（）

A、匹莫林

B、丙戊酸钠

C、异丙嗪

D、哌甲酯(利他林)

E、苯巴比妥

【正确答案】 D

【答案解析】注意力缺陷多动障碍应给予包括药物治疗和行为治疗的综合干预措施，由医生、儿童、家长及教师共同参与。

其中药物治疗中，中枢兴奋剂(盐酸哌甲酯)为治疗此病的首选药物。按照剂型不同分为：

①短效哌甲酯片：即利他林，从每次5mg，每天1～2次开始，通常于早、午服用，每周逐渐增加5～10mg。晚上不用，避免引起失眠。6岁以下一般不用。每天最大推荐剂量为60mg，常用最适剂量在0.3～0.7mg/kg之间，每天2～3次。

②盐酸哌甲酯控释片：即专注达，从每天18mg开始，剂量滴定期间每周调整一次剂量，最大推荐剂量为每天54mg。盐酸哌甲酯可能出现的不良反应主要包括食欲不振、失眠、头昏、头痛和腹痛。

10、下列哪项不是习惯性交叉擦腿的治疗措施（）

A、转移其注意力

B、鼓励、支持年长儿主动地有信心地克服恶习

C、注意外生殖器的清洁

D、适当加用药物氟哌啶醇

E、不可用惩罚、责骂、讥笑等手段

【正确答案】 D

【答案解析】治疗该病时，首先要劝说家长消除恐惧心理，不要责怪患儿，而应当有意识地把患儿的注意力引向其感兴趣的事情上去。同时，要消除引起该病的各种诱发因素，如治疗蛲虫病，清洁外阴等。西医对该病无特殊药物治疗。必要时可适当采用镇静剂和维生素B1、B6等。

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