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2020年执业药师考试《药事管理与法规》模拟试题(1)

京师杏林|关于2020年执业中药师资格考试 《药事管理与法规》模拟试题(1),京师杏林医学教育网小编精心整理如下相关内容,请各位考生注意查看

 

一、最佳选择题

1、膀胱炎患者所出现的蛋白尿为

A、肾小球性蛋白尿

B、溢出性蛋白尿

C、混合性蛋白尿

D、生理性蛋白尿

E、假性蛋白尿

【正确答案】 E

【答案解析】 膀胱炎、尿道炎等泌尿道感染所出现的蛋白尿为假性蛋白尿。

2、骨骼疾病,如骨损伤、变形性骨炎症、骨折恢复期、佝偻病,骨软化症等,出现酶活性升高的医学指标是

A、ALP

B、ALT

C、AST

D、AMS

E、AMI

【正确答案】 A

【答案解析】 ALP升高可见于:

①肝胆疾病:阻塞性黄疸、胆道梗阻、结石、胰头癌、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌、肝外阻塞。

②骨骼疾病:骨损伤、骨疾病、变形性骨炎症(Paget病)等。

③用药:羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类血脂调节药)的不良反应。

3、序例中著有“大医习业”“大医精诚”两篇专论的方书典籍是

A、《肘后备急方》

B、《备急千金要方》

C、《普济方》

D、《千金翼方》

E、《太平圣惠方》

【答案】B

【解析】《备急千金要方》序例中著有“大医习业”“大医精诚”两篇专论。

4、用药咨询是执业药师应用所掌握的药学知识和药品信息,承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。以下不属于医师用药咨询内容的是

A、新药信息

B、合理用药信息

C、适应病证

D、药品不良反应

E、药物相互作用和禁忌证

【正确答案】 C

【答案解析】 医师用药咨询包括新药信息、合理用药信息、药品不良反应、药物相互作用和禁忌证。C项适应病证是患者用药咨询的内容。

5、药品的品质优劣直接影响到疗效,历代医家都非常重视药材的质量优劣,医师处方对药品质量提出了要求。以下属于与药品品质相关的术语是

A、炒山药

B、怀山药

C、东阿胶

D、明天麻

E、陈佛手

【正确答案】 D

【答案解析】 药材的品质优劣直接影响到疗效,历代医家都非常重视药材的质量优劣,医师处方对药品质量提出了要求。如明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明等。

6、医师处方一般以当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期,但最长不得超过

A、1天

B、3天

C、5天

D、7天

E、15天

【正确答案】 B

【答案解析】 处方一般以当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期,但最长不得超过3天。

7、处方调配与复核,应予以纠正的错付是

A、苦杏仁未捣碎

B、生牡蛎单包先煎

C、薄荷单包后下

D、三七粉单包冲服

E、阿胶单包烊化

【正确答案】 A

【答案解析】 苦杏仁属于种子类饮片,在煎煮前需捣碎后再煎煮。

8、下列关于发药程序描述不正确的是

A、坚持三对,即核对取药凭证、患者姓名、剂数

B、发药前要认真检查包装药袋有无破损

C、检查附带药品是否齐全

D、向患者说明用法用量、煎服方法及有无禁忌

E、患者提出有关用药问题时,可让其向医师咨询

【正确答案】 E

【答案解析】 发药流程与要求:发药人员首先核对取药凭证,应问清患者姓名、注意区分姓名相同的患者,防止错发事故。中药饮片应核对药品贴数,中成药则要核对药品种类和数量,并检查药品有效期。向患者或其家属做详细的用药指导,并解答其相关疑问。含毒麻药品的处方应留存,整理登记,备查。如发现差错应立即采取措施,予以纠正。

9、患者,女,22岁。患风热感冒多日,医师给其开具银翘解毒丸治疗。作为药师,为了与中成药达到协同作用,推荐其选用的“药引”是

A、盐水

B、米汤

C、芦根汤

D、清茶

E、姜汤

【正确答案】 C

【答案解析】 治疗风热感冒的银翘解毒丸用鲜芦根煎汤送服,取其清热透表生津的协同作用。

10、调配一方多剂的处方应按“等量递减”“逐剂复戥”的原则进行称量分配。每一剂的重量误差应控制在

A、±1%

B、±3%

C、±5%

D、±7%

E、±10%

【正确答案】 C

【答案解析】 调配时应选用经检验(强检)合格的戥秤,根据处方药物体积重量,选用适当的戥子。一方多剂的处方应按“等量递增”、“逐剂复戥”的原则进行称量分配。每一剂的重量误差应控制在±5%以内。

二、配伍选择题

1、A.六磨汤

B.润肠丸

C.麻子仁丸

D.四神丸

E.半硫丸

治疗便秘时

A B C D E

【正确答案】 E

【答案解析】 阳虚寒凝型便秘可选用的方剂是半硫丸或者附桂八味丸。

A B C D E

【正确答案】 B

【答案解析】 津亏肠燥型便秘可选用的方剂是润肠丸。

A B C D E

【正确答案】 A

【答案解析】 气滞郁结型便秘可选用的方剂是六磨汤。

A B C D E

【正确答案】 C

【答案解析】 热结肠胃型便秘可选用的方剂是麻子仁丸。

2、A.通天口服液

B.十全大补丸

C.当归龙荟丸

D.杞菊地黄丸

E.半夏天麻丸

治疗眩晕时

A B C D E

【正确答案】 D

【答案解析】 肝肾阴虚之眩晕宜滋肾养肝,故使用杞菊地黄丸。

A B C D E

【正确答案】 E

【答案解析】 痰浊上蒙之眩晕宜涤痰宣窍,故使用半夏天麻丸。

A B C D E

【正确答案】 C

【答案解析】 肝火上扰之眩晕宜清肝泻火,故使用当归龙荟丸。

3、A.胃痛隐隐,喜温喜按

B.胃脘灼痛,痛势急迫

C.胃脘胀痛,连及胁肋

D.胃痛暴作,喜温恶寒

E.胃痛胀满,嗳腐恶食

A B C D E

【正确答案】 D

【答案解析】 胃痛寒凝气滞证症见胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,口和不渴或吐清水。舌淡,苔薄白,脉弦紧。

A B C D E

【正确答案】 B

【答案解析】 胃痛肝胃郁热证症见胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦。舌红苔黄,脉弦或弦数。

A B C D E

【正确答案】 E

【答案解析】 胃痛饮食停滞证症见胃痛胀满,嗳腐恶食,或吐不消化食物,吐食或矢气后痛减,或大便不爽。舌苔厚腻,脉滑。

4、A.圣愈汤

B.固冲汤

C.归脾汤

D.调肝汤

E.四物汤

治疗崩漏时

A B C D E

【正确答案】 B

【答案解析】 崩漏脾不统血证,治疗可选用的方剂是固冲汤。

A B C D E

【正确答案】 D

【答案解析】 崩漏肝肾不足证,治疗可选用的方剂是调肝汤。

5、A.马钱子

B.狗脊

C.大黄

D.白芍

E.杜仲

A B C D E

【正确答案】 A

A B C D E

【正确答案】 C

【答案解析】 马钱子属于妊娠禁用药物,大黄属于妊娠慎用药物。

三、综合分析选择题

1、患者胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,头晕,失眠多梦。舌红少苔,脉弱而细数。

A、气虚血瘀

B、气滞血瘀

C、气阴两虚

D、寒凝心脉

E、痰瘀痹阻

【正确答案】 C

【答案解析】 从患者的症状判断,“倦怠懒言”应辩证为气虚,“舌红少苔,脉细数”应辩证为阴虚,故患者属于“气阴两虚”的胸痹。

A、益气活血

B、行气活血

C、豁痰化瘀

D、温阳散寒

E、益气养阴

【正确答案】 E

【答案解析】 针对本证的治疗原则是“益气养阴”。

A、补阳还五汤

B、血府逐瘀汤

C、瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮

D、生脉散

E、乌头赤石脂丸

【正确答案】 D

【答案解析】 针对本证,治疗应该选用“生脉散”。

A、通心络胶囊

B、生脉胶囊

C、丹蒌片

D、麝香保心丸

E、速效救心丸

【正确答案】 B

【答案解析】 针对本证,治疗可选用的中成药有“生脉胶囊”。

气阴两虚

[症状]胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,头晕,失眠多梦。舌红少苔,脉弱而细数。

[治法]益气养阴。

[方剂应用]生脉散(人参,麦冬,五味子)加减。

[中成药选用]黄芪生脉饮、生脉饮(胶囊)。

2、某男,69岁。因多饮,多食多尿,体重减轻3年余就诊。3年来患者无明显诱因出现烦渴引饮,消谷善饥,小便频数而量多,尿液浑浊而黄,大便干燥秘结,舌红,苔薄黄,脉滑数。平素嗜好肥甘厚味,长期饮酒,每天白酒半斤,运动量少,体重从100Kg下降至80Kg,查空腹血糖9.0mmo/L,西医诊断为糖尿病,中医诊断为消渴病,辨证为阴虚燥热症,处方如下:中药汤剂为玉女煎加味:生石膏30g,生地黄20g,麦冬15g,知母10g,怀牛膝10g,天花粉15g,共5剂,水煎服,每日一剂,早、晚分服。

西药:盐酸二甲双胍片500mg*20片,500mg/次,3次/日

中成药:清胃黄连丸9g*10丸,1丸/次,2次/日

A、生石膏应是煅石膏

B、生地黄应是熟地黄

C、麦冬应是天冬

D、怀牛膝应是川牛膝

E、知母应是浙贝母

【正确答案】 B

【答案解析】 根据患者症状,应辨证为阴虚燥热-消渴。应采用的治法是养阴润燥。应选用的方剂是玉女煎。

生地黄具有清热凉血,养阴生津的功能。

熟地黄具有补血滋阴,益精填髓的功能。

故根据玉女煎的功能,应选用的是熟地黄,而不能选用生地黄。

A、中药汤剂与西药隔开60分钟以上服用

B、应戒酒,以免影响盐酸二甲双胍的疗效

C、清胃黄连丸为蜜丸,宜改用清胃黄连片

D、盐酸二甲双胍片与清胃黄连丸不可同服

E、清胃黄连丸苦寒伤胃,不可过量或久服

【正确答案】 A

【答案解析】 中药汤剂与西药应隔开30分钟以上服用。

四、多项选择题

1、用碳酸锂治疗白细胞减少,为防胃肠道不适,宜联用

A、白及

B、茯苓

C、姜半夏

D、制首乌

E、熟地黄

【正确答案】 ABC

【答案解析】 碳酸锂治疗白细胞减少症近年被广泛应用,但因其胃肠道反应也限制了其适用范围。如同时用白及、姜半夏、茯苓等复方中药,就可减轻胃肠道反应,使许多有胃肠道疾患的白细胞减少症患者接受治疗。

2、以下关于肾功能不全者用药基本原则和注意事项,说法正确的有

A、明确疾病诊断和治疗目标

B、忌用有肾毒性的药物

C、注意药物相互作用,避免产生新的肾损害

D、坚持少而精的用药原则

E、定时检查,及时调整治疗方案

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 肾功能不全者用药基本原则和注意事项

(一)明确疾病诊断和治疗目标

(二)忌用有肾毒性的药物

(三)注意药物相互作用,避免产生新的肾损害

(四)坚持少而精的用药原则

(五)定期检査,及时调整治疗方案

3、含格列本脲成分的中成药使用注意事项是

A、磺胺过敏者禁用

B、白细胞减少患者禁用

C、孕妇及哺乳期妇女禁用

D、高热及肝功能不全患者慎用

E、甲状腺功能亢进症患者慎用

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 含格列本脲成分的中成药的使用注意人群:磺胺过敏、白细胞减少患者禁用,孕妇及哺乳期妇女不宜使用,肝肾功能不全、体虚高热、甲状腺功能亢进者慎用。服用过量易致低血糖。

4、以下中成药的组成中含有蟾酥的有

A、九分散

B、六神丸

C、山药丸

D、喉症丸

E、麝香保心丸

【正确答案】 BDE

【答案解析】 含蟾酥的中成药有六神丸、六应丸、喉症丸、梅花点舌丸、麝香保心丸、麝香通心滴丸等。

5、剂量过大,也会引起中药不良反应,其中麻黄过量出现会导致

A、心率加快

B、血尿

C、血压升高

D、心律失常

E、脊髓强制性痉挛

【正确答案】 ACD

【答案解析】 麻黄过量出现导致心率加快、血压升高、心律失常等。故本题选ACD。

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