京师杏林医学教育网内科主治医师辅导资料—内科主治医师专业实践能力真题答案（回忆版）

1.30多名女纺织工人出现唇部青紫，是什么中毒，用什么解毒？

2.POX 阳性，t（15，17），考虑什么病？融合基因是哪个？哪个表型不支持？会出现什么症状？用什么治疗？

3.头部CT考虑什么诊断？用什么药物治疗？考虑选哪种检查方法？

4.心电图是什么？用什么治疗？出现阵发性室速后用哪种药物纠正？

5.嗜络细胞瘤，肾素、血管紧张素水平如何升降？

6.糖尿病患者尿蛋白160ug/L，考虑那个病变？什么分期？蛋白摄入量选择一天每千克体重多少？用什么药物减轻蛋白尿？

7.男性，60岁，胃病多年，后来近3个月出现消瘦、乏力、进食量差，病理粘膜红白，血管可见，考虑什么病？后来的病理征象？采取什么治疗？

叙述的不全，忘大家见谅，给予补充？期待权威答案的出现。

8、少女，20岁，无明显症状贫血，考虑什么诊断？小细胞低色素出缺铁性贫血外，下面那个是小细胞低色素？考虑都是哪方面丢失血液，需要做哪些检查？用什么治疗？

9.3岁孩童，出现头晕、头痛、恶心、呕吐、发热，考虑什么病？用什么治疗？不选择哪个治疗？

10.间断性咳嗽、咳痰20年，加重喘息3天，考虑什么疾病？用什么检查项目？

11、既往过敏史，接触刺激性气味后出现咳嗽、喘息，肺部满肺哮鸣音，考虑什么疾病？用什么治疗方法？

12、PH7.27，PaCO2 60，PaO2 50，HCO3 27，考虑呼吸衰竭、代酸、代碱、呼酸、呼碱？

13.乙肝患者，无明显诱因出现呕血、黑便，血压80/40mmHg，需要什么检查？怎么样治疗？大医院用什么治疗方法？

14、腹泻后应有庆大霉素后，5天后尿少，考虑什么病变？怎么样治疗？

15、女孩，考虑病毒性心肌炎？不用哪项检查？选择了冠脉造影

16.男性，60岁，间断性咳嗽、咳痰20年，加重喘息3天，考虑如下哪种病因？选择细菌病毒感染。答案中还有吸烟。感觉题干不清。

17，女，有双下肢水肿，发热，肾脏有白细胞，红细胞啥的，ANA1；1000 DSDNA1；100后面题目选项要做哪些检查？考虑什么病？治疗？

18、扩心病患者，用什么药物治疗？考虑加重的原因是什么？经治疗好转后，加用什么药物？用什么维持？

治疗的药物选择了硝酸甘油、地高辛、螺内酯、血管紧张素转换酶药物忘了是哪个药了。考虑加重的原因是治疗用药不合理，加用多巴胺药物，后来又加的倍他乐克，小剂量开始应用。有点混乱。

19.患者抽胸水30ml后出现一系列反应，考虑胸膜反应。治疗给予停止抽水，休息。

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原醛AngII及肾素均减低；

扩心病心衰3个原因：感染、心律失常、治疗不当

心电图二度二型，起搏器。阵发室速用ICD及胺碘酮

狼疮肾，血浆置换，激素、免疫抑制剂

缺铁贫首选口服铁剂，与铁幼粒细胞性贫血及海洋性贫血鉴别

接触油漆后哮喘、过敏性肺炎，糖皮质激素治疗

乙肝患者，无明显诱因出现呕血、黑便，血压80/40mmHg，需要什么检查？怎么样治疗？大医院用什么治疗方法？

作血常规\腹部B超，予补充血容量\定血型\配血\输血，大医院予行胃镜下止血，静滴垂体后叶素\

1.30多名女纺织工人出现唇部青紫，是什么中毒，用什么解毒？这个真不知道，我选的是苯那个，小剂量亚甲蓝

2.POX 阳性，t（15，17），考虑什么病？融合基因是哪个？哪个表型不支持？会出现什么症状？用什么治疗？M3

，mpl-rar（当时做军医题是蒙对了的，所以后来没看，考试没蒙对，郁闷），DIC ，维甲酸

3.头部CT考虑什么诊断？用什么药物治疗？考虑选哪种检查方法？猪血，腰穿

4.心电图是什么？用什么治疗？出现阵发性室速后用哪种药物纠正？2度，（有人说病窦，我觉得应该不是），发展后当然就是起搏器了

5.嗜络细胞瘤，肾素、血管紧张素水平如何升降？这个我选的是两个都升，手术

6.糖尿病患者尿蛋白160ug/L，考虑那个病变？什么分期？蛋白摄入量选择一天每千克体重多少？用什么药物减轻蛋白尿？糖尿病肾病微量白蛋白期，0.8

7.男性，60岁，胃病多年，后来近3个月出现消瘦、乏力、进食量差，病理粘膜红白，血管可见，考虑什么病？后来的病理征象？采取什么治疗？萎缩胃炎，腺体减少（有人说是肠化生？）随访（反正肯定不是质子泵抑制剂）

8、少女，20岁，无明显症状贫血，考虑什么诊断？小细胞低色素出缺铁性贫血外，下面那个是小细胞低色素？考虑都是哪方面丢失血液，需要做哪些检查？用什么治疗？缺铁贫血 还有那些是低色素就是送分的（easy），这个妇科病要诊断不呢，妇科病要治疗不呢，我其实觉得该，只是我拉不住，没选

9.3岁孩童，出现头晕、头痛、恶心、呕吐、发热，考虑什么病？用什么治疗？不选择哪个治疗？这个是2月发病的，应该是流脑了，青霉素啊 ，治疗时应该不在颅高压时腰穿

10.间断性咳嗽、咳痰20年，加重喘息3天，考虑什么疾病？用什么检查项目？

copd

11、既往过敏史，接触刺激性气味后出现咳嗽、喘息，肺部满肺哮鸣音，考虑什么疾病？用什么治疗方法？这个我考虑为哮喘，过敏性肺炎？

12、PH7.27，PaCO2 60，PaO2 50，HCO3 27，考虑呼吸衰竭、代酸、代碱、呼酸、呼碱？

13.乙肝患者，无明显诱因出现呕血、黑便，血压80/40mmHg，需要什么检查？怎么样治疗？大医院用什么治疗方法？这个我认为是消化溃疡 胃镜 扩容 问诊时注意的我选呕血量

15、女孩，考虑病毒性心肌炎？不用哪项检查？选择了冠脉造影 对

16.男性，60岁，间断性咳嗽、咳痰20年，加重喘息3天，考虑如下哪种病因？选择细菌病毒感染。答案中还有吸烟。感觉题干不清。

14、腹泻后应有庆大霉素后，5天后尿少，考虑什么病变？怎么样治疗

这个我选的是肾小管 尿渗透压好像是0.015 低渗，而且用了庆大的肾毒性药

期待更多的人回忆，好对下答案

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