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京师杏林|公卫内科主治医考:溃疡性结肠炎临床分型考点

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病变范围

可分为直肠炎、左半结肠炎(结肠脾曲以远)、全结肠炎(病变扩展至结曲以近或全结肠)。

病情分期

分为活动期和缓解期,很多患者在缓解期可因饮食失调、劳累、精神刺激、感染等加重症状,使疾病转为活动期。

临床类型

①初发型:指无既往史的首次发作;

②慢性复发型:临床上最多见,发作期与缓解期交替;

③慢性持续型:症状持续,间以症状加重的急性发作;

④急性型:急性起病,病情严重,全身毒血症状明显,可伴中毒性巨结肠、肠穿孔、败血症等并发症。上述各型可相互转化。

临床严重程度

轻度:腹泻<4次/日,便血轻或无,无发热,贫血无或轻,血沉正常。

重度:腹泻>6次/日,有明显黏液脓血便,体温>37.5℃、脉搏>90次/分,血红蛋白<100g/L,血沉>30mm/h.

中度:介于轻度与重度之间。

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