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发表时间:2020-05-09 15:27:49 来源:京师杏林医学考试网
京师杏林|关于2020年执业中药师资格考试 《药事管理与法规》模拟试题(1),京师杏林医学教育网小编精心整理如下相关内容,请各位考生注意查看
一、最佳选择题
1、膀胱炎患者所出现的蛋白尿为
A、肾小球性蛋白尿
B、溢出性蛋白尿
C、混合性蛋白尿
D、生理性蛋白尿
E、假性蛋白尿
【正确答案】 E
【答案解析】 膀胱炎、尿道炎等泌尿道感染所出现的蛋白尿为假性蛋白尿。
2、骨骼疾病,如骨损伤、变形性骨炎症、骨折恢复期、佝偻病,骨软化症等,出现酶活性升高的医学指标是
A、ALP
B、ALT
C、AST
D、AMS
E、AMI
【正确答案】 A
【答案解析】 ALP升高可见于:
①肝胆疾病:阻塞性黄疸、胆道梗阻、结石、胰头癌、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌、肝外阻塞。
②骨骼疾病:骨损伤、骨疾病、变形性骨炎症(Paget病)等。
③用药:羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类血脂调节药)的不良反应。
3、序例中著有“大医习业”“大医精诚”两篇专论的方书典籍是
A、《肘后备急方》
B、《备急千金要方》
C、《普济方》
D、《千金翼方》
E、《太平圣惠方》
【答案】B
【解析】《备急千金要方》序例中著有“大医习业”“大医精诚”两篇专论。
4、用药咨询是执业药师应用所掌握的药学知识和药品信息,承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。以下不属于医师用药咨询内容的是
A、新药信息
B、合理用药信息
C、适应病证
D、药品不良反应
E、药物相互作用和禁忌证
【正确答案】 C
【答案解析】 医师用药咨询包括新药信息、合理用药信息、药品不良反应、药物相互作用和禁忌证。C项适应病证是患者用药咨询的内容。
5、药品的品质优劣直接影响到疗效,历代医家都非常重视药材的质量优劣,医师处方对药品质量提出了要求。以下属于与药品品质相关的术语是
A、炒山药
B、怀山药
C、东阿胶
D、明天麻
E、陈佛手
【正确答案】 D
【答案解析】 药材的品质优劣直接影响到疗效,历代医家都非常重视药材的质量优劣,医师处方对药品质量提出了要求。如明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明等。
6、医师处方一般以当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期,但最长不得超过
A、1天
B、3天
C、5天
D、7天
E、15天
【正确答案】 B
【答案解析】 处方一般以当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期,但最长不得超过3天。
7、处方调配与复核,应予以纠正的错付是
A、苦杏仁未捣碎
B、生牡蛎单包先煎
C、薄荷单包后下
D、三七粉单包冲服
E、阿胶单包烊化
【正确答案】 A
【答案解析】 苦杏仁属于种子类饮片,在煎煮前需捣碎后再煎煮。
8、下列关于发药程序描述不正确的是
A、坚持三对,即核对取药凭证、患者姓名、剂数
B、发药前要认真检查包装药袋有无破损
C、检查附带药品是否齐全
D、向患者说明用法用量、煎服方法及有无禁忌
E、患者提出有关用药问题时,可让其向医师咨询
【正确答案】 E
【答案解析】 发药流程与要求:发药人员首先核对取药凭证,应问清患者姓名、注意区分姓名相同的患者,防止错发事故。中药饮片应核对药品贴数,中成药则要核对药品种类和数量,并检查药品有效期。向患者或其家属做详细的用药指导,并解答其相关疑问。含毒麻药品的处方应留存,整理登记,备查。如发现差错应立即采取措施,予以纠正。
9、患者,女,22岁。患风热感冒多日,医师给其开具银翘解毒丸治疗。作为药师,为了与中成药达到协同作用,推荐其选用的“药引”是
A、盐水
B、米汤
C、芦根汤
D、清茶
E、姜汤
【正确答案】 C
【答案解析】 治疗风热感冒的银翘解毒丸用鲜芦根煎汤送服,取其清热透表生津的协同作用。
10、调配一方多剂的处方应按“等量递减”“逐剂复戥”的原则进行称量分配。每一剂的重量误差应控制在
A、±1%
B、±3%
C、±5%
D、±7%
E、±10%
【正确答案】 C
【答案解析】 调配时应选用经检验(强检)合格的戥秤,根据处方药物体积重量,选用适当的戥子。一方多剂的处方应按“等量递增”、“逐剂复戥”的原则进行称量分配。每一剂的重量误差应控制在±5%以内。
二、配伍选择题
1、A.六磨汤
B.润肠丸
C.麻子仁丸
D.四神丸
E.半硫丸
治疗便秘时
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 阳虚寒凝型便秘可选用的方剂是半硫丸或者附桂八味丸。
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 津亏肠燥型便秘可选用的方剂是润肠丸。
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 气滞郁结型便秘可选用的方剂是六磨汤。
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 热结肠胃型便秘可选用的方剂是麻子仁丸。
2、A.通天口服液
B.十全大补丸
C.当归龙荟丸
D.杞菊地黄丸
E.半夏天麻丸
治疗眩晕时
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】 肝肾阴虚之眩晕宜滋肾养肝,故使用杞菊地黄丸。
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 痰浊上蒙之眩晕宜涤痰宣窍,故使用半夏天麻丸。
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 肝火上扰之眩晕宜清肝泻火,故使用当归龙荟丸。
3、A.胃痛隐隐,喜温喜按
B.胃脘灼痛,痛势急迫
C.胃脘胀痛,连及胁肋
D.胃痛暴作,喜温恶寒
E.胃痛胀满,嗳腐恶食
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】 胃痛寒凝气滞证症见胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,口和不渴或吐清水。舌淡,苔薄白,脉弦紧。
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 胃痛肝胃郁热证症见胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦。舌红苔黄,脉弦或弦数。
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 胃痛饮食停滞证症见胃痛胀满,嗳腐恶食,或吐不消化食物,吐食或矢气后痛减,或大便不爽。舌苔厚腻,脉滑。
4、A.圣愈汤
B.固冲汤
C.归脾汤
D.调肝汤
E.四物汤
治疗崩漏时
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 崩漏脾不统血证,治疗可选用的方剂是固冲汤。
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】 崩漏肝肾不足证,治疗可选用的方剂是调肝汤。
5、A.马钱子
B.狗脊
C.大黄
D.白芍
E.杜仲
A B C D E
【正确答案】 A
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 马钱子属于妊娠禁用药物,大黄属于妊娠慎用药物。
三、综合分析选择题
1、患者胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,头晕,失眠多梦。舌红少苔,脉弱而细数。
A、气虚血瘀
B、气滞血瘀
C、气阴两虚
D、寒凝心脉
E、痰瘀痹阻
【正确答案】 C
【答案解析】 从患者的症状判断,“倦怠懒言”应辩证为气虚,“舌红少苔,脉细数”应辩证为阴虚,故患者属于“气阴两虚”的胸痹。
A、益气活血
B、行气活血
C、豁痰化瘀
D、温阳散寒
E、益气养阴
【正确答案】 E
【答案解析】 针对本证的治疗原则是“益气养阴”。
A、补阳还五汤
B、血府逐瘀汤
C、瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮
D、生脉散
E、乌头赤石脂丸
【正确答案】 D
【答案解析】 针对本证,治疗应该选用“生脉散”。
A、通心络胶囊
B、生脉胶囊
C、丹蒌片
D、麝香保心丸
E、速效救心丸
【正确答案】 B
【答案解析】 针对本证,治疗可选用的中成药有“生脉胶囊”。
气阴两虚
[症状]胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,头晕,失眠多梦。舌红少苔,脉弱而细数。
[治法]益气养阴。
[方剂应用]生脉散(人参,麦冬,五味子)加减。
[中成药选用]黄芪生脉饮、生脉饮(胶囊)。
2、某男,69岁。因多饮,多食多尿,体重减轻3年余就诊。3年来患者无明显诱因出现烦渴引饮,消谷善饥,小便频数而量多,尿液浑浊而黄,大便干燥秘结,舌红,苔薄黄,脉滑数。平素嗜好肥甘厚味,长期饮酒,每天白酒半斤,运动量少,体重从100Kg下降至80Kg,查空腹血糖9.0mmo/L,西医诊断为糖尿病,中医诊断为消渴病,辨证为阴虚燥热症,处方如下:中药汤剂为玉女煎加味:生石膏30g,生地黄20g,麦冬15g,知母10g,怀牛膝10g,天花粉15g,共5剂,水煎服,每日一剂,早、晚分服。
西药:盐酸二甲双胍片500mg*20片,500mg/次,3次/日
中成药:清胃黄连丸9g*10丸,1丸/次,2次/日
A、生石膏应是煅石膏
B、生地黄应是熟地黄
C、麦冬应是天冬
D、怀牛膝应是川牛膝
E、知母应是浙贝母
【正确答案】 B
【答案解析】 根据患者症状,应辨证为阴虚燥热-消渴。应采用的治法是养阴润燥。应选用的方剂是玉女煎。
生地黄具有清热凉血,养阴生津的功能。
熟地黄具有补血滋阴,益精填髓的功能。
故根据玉女煎的功能,应选用的是熟地黄,而不能选用生地黄。
A、中药汤剂与西药隔开60分钟以上服用
B、应戒酒,以免影响盐酸二甲双胍的疗效
C、清胃黄连丸为蜜丸,宜改用清胃黄连片
D、盐酸二甲双胍片与清胃黄连丸不可同服
E、清胃黄连丸苦寒伤胃,不可过量或久服
【正确答案】 A
【答案解析】 中药汤剂与西药应隔开30分钟以上服用。
四、多项选择题
1、用碳酸锂治疗白细胞减少,为防胃肠道不适,宜联用
A、白及
B、茯苓
C、姜半夏
D、制首乌
E、熟地黄
【正确答案】 ABC
【答案解析】 碳酸锂治疗白细胞减少症近年被广泛应用,但因其胃肠道反应也限制了其适用范围。如同时用白及、姜半夏、茯苓等复方中药,就可减轻胃肠道反应,使许多有胃肠道疾患的白细胞减少症患者接受治疗。
2、以下关于肾功能不全者用药基本原则和注意事项,说法正确的有
A、明确疾病诊断和治疗目标
B、忌用有肾毒性的药物
C、注意药物相互作用,避免产生新的肾损害
D、坚持少而精的用药原则
E、定时检查,及时调整治疗方案
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 肾功能不全者用药基本原则和注意事项
(一)明确疾病诊断和治疗目标
(二)忌用有肾毒性的药物
(三)注意药物相互作用,避免产生新的肾损害
(四)坚持少而精的用药原则
(五)定期检査,及时调整治疗方案
3、含格列本脲成分的中成药使用注意事项是
A、磺胺过敏者禁用
B、白细胞减少患者禁用
C、孕妇及哺乳期妇女禁用
D、高热及肝功能不全患者慎用
E、甲状腺功能亢进症患者慎用
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 含格列本脲成分的中成药的使用注意人群:磺胺过敏、白细胞减少患者禁用,孕妇及哺乳期妇女不宜使用,肝肾功能不全、体虚高热、甲状腺功能亢进者慎用。服用过量易致低血糖。
4、以下中成药的组成中含有蟾酥的有
A、九分散
B、六神丸
C、山药丸
D、喉症丸
E、麝香保心丸
【正确答案】 BDE
【答案解析】 含蟾酥的中成药有六神丸、六应丸、喉症丸、梅花点舌丸、麝香保心丸、麝香通心滴丸等。
5、剂量过大,也会引起中药不良反应,其中麻黄过量出现会导致
A、心率加快
B、血尿
C、血压升高
D、心律失常
E、脊髓强制性痉挛
【正确答案】 ACD
【答案解析】 麻黄过量出现导致心率加快、血压升高、心律失常等。故本题选ACD。
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