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2020年初级护师理论:低钾血症的病因病理及临床表现

低钾血症的病因病理是什么?有哪些典型临床表现?京师杏林医学考试网小编为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理如下。

低钾血症的病因病理:

(1)入量不足:疾病或手术长期不能进食的病人。

(2)排出过多:严重呕吐、腹泻,持续胃肠减压,长期应用利尿药等。

(3)体内转移:大量注射葡萄糖溶液,尤其是与胰岛素合用时,可使血清钾降低。

(4)碱中毒:细胞内氢离子移出,细胞外钾离子移入,使细胞外液的钾下降。同时因碱中毒,肾小管分泌氢离子减少,氢钠交换减少,钾钠交换占优势。钾排出增多,导致低钾血症。

低钾血症典型临床表现:

(1)骨骼肌症状:表现疲乏、软弱、无力,重者全身性肌无力,软瘫,腱反射减弱或消失,严重的可出现呼吸肌麻痹、呼吸困难,甚至窒息。

(2)消化道症状:恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失。

(3)循环系统症状:心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室颤动或停搏。

(4)中枢神经系统症状:表情淡漠、反应迟钝、定向力差、昏睡、昏迷。

(5)泌尿系统症状:长期或严重低钾可导致肾小管变性、坏死,甚至发展为失钾性肾病。

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