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2021年口腔助理医师《口腔颌面外科学》知识点(2)|医学考试网

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外科引流

外科引流适应证:感染或污染创口(脓肿)、渗液多的创口、留有无效腔的创口、止血不全的创口(血肿)。

外科引流分类:被动和主动、治疗性和预防性。

常用引流物及其应用

(1)片状引流:主要用于口外创口少量渗液的引流,偶尔用于口腔内创口引流。

(2)纱条引流:多用特制的油纱条和碘仿纱条作为引|流物。油纱条具有刺激肉芽组织生长的作用,主要用于脓腔引流;碘仿纱条的防腐、杀菌、除臭作用强。常用于重度和混合感染的创口引流,也用于口腔内创口的引流。

(3)管状引流:多用于颌面颈部较大创口和脓腔的引流。

(4)负压引流:此引流法优点较多,具有较强的引流作用,而且不需加压包扎伤口,患者感觉舒适;因创口内是负压,组织间贴台紧密,利于创口愈台,也不易继发感染。主要用于颌面颈部较大手术的术后引流,例如颈淋巴清扫术、下颌骨切除术、腮腺摘除术等。

注意事项

引流时间:引流物的放置时间因手术不同而异。污染创口或为防止积血、积液而放置的引流物,多在24—48小时后去除;脓肿或无效腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止;负压引流一般在24小时内引流量少于20—30ml时去除。

引流部位:内端—创口内深处、外端—创口最低。

引流物的固定。


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