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京师杏林|2021年中西医执业医师考试医学综合笔试备考知识点(20)

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荨麻疹

一、荨麻疹临床表现及诊断

突然发作,皮损为大小不等、形状不一的风团及水肿性斑块。皮疹时隐时现,发无定处,剧烈瘙痒,消退后不留痕迹。部分病人可有腹痛、腹泻、发热、关节痛等症状。严重者可有呼吸困难,甚至窒息。结合各项检查有助于病因诊断。

二、荨麻疹西医治疗

1.全身治疗

抗组胺类药物;肾上腺皮质激素;拟交感神经药;维生素类。

2.局部治疗

外搽止痒洗剂,如荷酚液、1%麝香草酚、2%碳酸等。

三、荨麻疹中医辨证治疗

风寒束表证

证候:皮疹色白,遇风寒加重,得暖则减;恶寒怕冷,口不渴;舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。

治法:疏风散寒,调和营卫。

方药:麻黄桂枝各半汤加减。

风热犯表证

证候:风团鲜红,灼热剧痒,遇热加重,得冷则减;伴有发热,恶寒,肿痛;舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

治法:疏风清热止痒。

方药:消风散加减。

胃肠湿热证

证候:皮疹色红片大,瘙痒剧烈;伴腹痛,恶心呕吐,神疲纳呆,大便秘结或泄泻;舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。

治法:疏风解表,通腑泄热。

方药:防风通圣散加减。

血虚风燥证

证候:反复发作,迁延日久,午后或夜间加重;心烦易怒,口干,手足心热;舌质淡红少津,苔薄白,脉沉细。

治法:养血祛风,润燥止痒。

方药:当归饮子加减。

来源:医学教育网

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