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京师杏林|2021年中医助理医师考试医学综合考试知识点复习(14)

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小儿痄腮

1.痄腮是由痄腮时邪引起的一种急性传染病,西医学称为流行性腮腺炎,以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要特征。痄腮是以冬春两季易于流行。多发于3岁以上儿童。感染本病后可获终生免疫。

2.痄腮诊断要点:发热,以耳垂为中心的腮部肿痛,边缘不清,触之有弹性感,压痛明显。常一侧先肿大,2——3天后对侧亦可肿大。腮腺管口红肿。有时颌下腺出现肿痛。

3.痄腮辨证论治:以清热解毒、软坚散结为基本原则。

(1)常证

邪犯少阳证——治法:疏风清热,散结消肿;方药:柴胡葛根汤、银翘散。

热毒壅盛证——治法:清热解毒,软坚散结;方药:普济消毒饮。

(2)变证

邪陷心肝证——治法:清热解毒,息风开窍;方药:清瘟败毒饮、凉营清气汤。

毒窜睾腹证——治法:清肝泻火,活血止痛;方药:龙胆泻肝汤。

3.调护:发病期间应隔离治疗,直至腮部肿胀完全消退后3天为止。患儿的衣被、用具等物品均应煮沸消毒。居室用食醋加水熏蒸进行空气消毒,每次30分钟,每日1次。

来源:医学教育网

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