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发表时间:2021-07-22 17:14:49 来源:京师杏林
京师杏林医学考试网小编整理了关于“2021年临床助理医师考试医学综合笔试第二单元试题练习(15)”的相关内容,请大家查收!
A2型选择题
71、患者女性,25岁,被诊断系统红斑狼疮,肾功能受损,尿中有蛋白,功能蛋白尿是指24小时尿蛋白定量小于( )
A.0.15g
B.0.25g
C.0.5g
D.1g
E.2g
【答案】D
【解析】每日尿蛋白量持续超过150mg或尿蛋白/肌酐比率大于200mg/g,称为蛋白尿。若每日尿蛋白量持续超过3.5g,则称为大量蛋白尿。一般分为4类:功能性蛋白尿,一般小于1g/d;肾小球性蛋白尿,常大于2g/d;肾小管性蛋白尿,一般不超过2g/d;溢出性蛋白尿,尿蛋白电泳将显示分离的蛋白峰。
72、男,60。左侧腰部胀痛伴间歇性无痛性肉眼血尿3月余。IVU可见左肾中盏充盈不全。首先考虑的疾病是( )
A.肾盂癌
B.肾盂肾炎
C.肾黄色肉芽肿
D.肾盏结石
E.肾结核
【答案】A
【解析】根据IVU可见左肾中盏充盈不全,考虑为肾盂癌。
73、患者男性,32岁,外伤致前臂骨折,对于该患者的治疗,下列说法哪项是错误的( )
A.应注意防止畸形和旋转
B.发生在上1/3的骨折先复位尺骨
C.先复位稳定的骨折,再复位不稳定的骨折
D.术后4周开始手指屈伸和前壁旋转
E.发生在中段的骨折,一般先复位尺骨
【答案】D
【解析】前臂骨折术后2周开始练习手指屈伸和腕关节活动,4周开始练习肩、肘关节活动,8~10周拍片证实骨折已愈合,可进行前臂旋转活动。
74、患者,60岁,咳嗽,咳痰20年,有高血压、肝炎病史。查体血压150/83mmHg,肺下界位于锁骨中线第6肋间。心界缩小,心率110次/分,律不齐,P2亢进。胸骨左缘第5肋间可闻及收缩期杂音,肝肋下3.5cm,双下肢水肿。心电图顺钟向转位,V1、V2、V3呈QS型。最可能的诊断是( )
A.陈旧性心肌梗死
B.慢性肺源性心脏病
C.高血压心脏病
D.慢性活动性肝炎
E.慢性肾炎肾功能不全
【答案】B
【解析】患者咳嗽咳痰,有呼吸系统疾病,P2亢进,双下肢水肿,最有可能的诊断是慢性肺源性心脏病。
75、男,40岁。右下肢畏寒、疼痛间断发作4年。吸烟8年余。无高血压、糖尿病病史。查体:右下肢皮温降低,右足背动脉搏动减弱。治疗措施中错误的是( )
A.戒烟
B.抗凝药物治疗
C.链激酶溶栓治疗
D.高压氧舱治疗
E.腰交感神经节切除术
【答案】C
【解析】本例为年轻患者,右下肢畏寒、疼痛;右下肢皮温降低,右足背动脉搏动减弱;有吸烟史,无高血压、糖尿病病史,考虑为血栓闭塞性脉管炎,治疗上应戒烟,给予抗凝药物治疗,或腰交感神经节切除术、高压氧舱治疗,一般不主张溶栓治疗。
来源:医学教育网
以上就是京师杏林医学考试网小编整理的“2021年临床助理医师考试医学综合笔试第二单元试题练习(15)”的全部内容。
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