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A3型选择题

【100-102共用题干】

患者，男，45岁，腹大胀满，积块膨隆，形体赢瘦，潮热盗汗，头晕耳鸣，腰膝酸软，两胁隐隐作痛，小便短赤，大便干结，舌光剥有裂纹，脉细数。诊断为肝癌。

100、其中医证型为（ ）

A.气滞血瘀证

B.湿热瘀毒证

C.肝肾阴虚证

D.脾胃虚弱证

E.脾胃虚弱证

【答案】C

【解析】肝癌-肝肾阴虚证

证候：腹大胀满，积块膨隆，形体赢瘦，潮热盗汗，头晕耳鸣，腰膝酸软，两胁隐隐作痛，小便短赤，大便干结，舌红少苔或光剥有裂纹，脉弦细或细数。

治法：养阴柔肝，软坚散结。

方药：滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减。兼气虚者，加黄芪；低热者，加青蒿、银柴胡、地骨皮等。

101、其中医治法为（ ）

A.疏肝理气，活血化瘀

B.清利湿热，化瘀解毒

C.养阴柔肝，软坚散结

D.滋阴养血，清热化湿

E.化瘀通络

【答案】C

【解析】肝癌-肝肾阴虚证

证候：腹大胀满，积块膨隆，形体赢瘦，潮热盗汗，头晕耳鸣，腰膝酸软，两胁隐隐作痛，小便短赤，大便干结，舌红少苔或光剥有裂纹，脉弦细或细数。

治法：养阴柔肝，软坚散结。

方药：滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减。兼气虚者，加黄芪；低热者，加青蒿、银柴胡、地骨皮等。

102、选用的方药为（ ）

A.四神丸

B.参苓白术散

C.滋水清肝饮合鳖甲煎丸

D.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸

E.逍遥散合桃红四物汤

【答案】C

【解析】肝癌-肝肾阴虚证

证候：腹大胀满，积块膨隆，形体赢瘦，潮热盗汗，头晕耳鸣，腰膝酸软，两胁隐隐作痛，小便短赤，大便干结，舌红少苔或光剥有裂纹，脉弦细或细数。

治法：养阴柔肝，软坚散结。

方药：滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减。兼气虚者，加黄芪；低热者，加青蒿、银柴胡、地骨皮等。

B型选择题

【103-104共用选项】

A.>5ml

B.50～100ml

C.250～300ml

D.＞400～500ml

E.>1000ml

103、上消化道出血患者出现呕血，则出血量约（ ）

【答案】C

【解析】成人每日消化道出血＞5ml即可出现粪便隐血试验阳性，每日出血量50～100ml可出现黑便，胃内蓄积血量在250～300ml可引起呕血。一次出血量＜400ml时，一般不出现全身症状；出血量超过400～500ml，可出现乏力、心慌等全身症状；短时间内出血量超过1000ml，可出现周围循环衰竭表现。

104、上消化道出血患者出现乏力、心慌，出血量为（ ）

【答案】D

【解析】成人每日消化道出血＞5ml即可出现粪便隐血试验阳性，每日出血量50～100ml可出现黑便，胃内蓄积血量在250～300ml可引起呕血。一次出血量＜400ml时，一般不出现全身症状；出血量超过400～500ml，可出现乏力、心慌等全身症状；短时间内出血量超过1000ml，可出现周围循环衰竭表现。

来源：医学教育网

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