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药理学考点

1.后遗效应：停药后，血药浓度降到阈浓度以下时，残存的效应。例：镇静催眠药引起的“宿醉”。

2.吸收速度：吸入＞肌内注射＞皮下注射＞舌下＞口服＞直肠＞皮肤

3.首过效应（首过效应）：口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠黏膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低。

4.肝肠循环：自胆汁排进十二指肠的药物在肠中经水解后再吸收，形成肝肠循环，使药物作用时间延长。

5.毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小。

6.新斯的明作用：抑制胆碱酯酶活性。其特点为对骨骼肌作用最强，对胃肠道和膀胱平滑肌作用较强，对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌的作用较弱。

7.胆碱酯酶复活药有氯解磷定、碘解磷定、双复磷等，以氯解磷定为首选药。

8.阿托品作用：阻断M受体，较大剂量阻断神经节N1受体。对各种M受体亚型的选择性低，作用广泛。

9.肾上腺素兴奋心脏作用于心肌、传导系统和窦房结的β1受体，加强心肌收缩性，加速传导，加快心率，增加心输出量，还能舒张冠状血管，改善心肌的血液供应。

10.异丙肾上腺素作用：对β受体有很强的激动作用，对β1和β2受体选择低。对α受体几乎无作用。

11.利多卡因应用：室性心律失常，特别适用于危急病例，是治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药，对强心苷中毒所致者也有效。

12.美托洛尔作用：抗心律失常，通过阻滞心脏的β1受体而发挥抗心律失常作用。

13.硝酸甘油用于治疗各类型心绞痛，为稳型心绞痛的首选药。

14.硝苯地平对变异型心绞痛最有效，对稳定型心绞痛也有效。

15.肝素抗凝作用：体内、体外均具有抗凝作用，作用迅速，能延长凝血酶原寸间。

16.二甲双胍降糖作用机制：①增加肌肉组织中的无氧糖酵解。②促进组织对葡萄糖的摄取。③减少肝细胞糖异生。④减慢葡萄糖在肠道的吸收。⑤增加胰岛素与其受体结合。⑥降低血中胰高血糖素水平。

17.呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因。

18.多巴胺尤其适用于伴有心肌收缩力减弱，尿量减少而血容量已补足的休克。

19.苯妥英钠治疗癫痫强值-阵挛性发作首选药。

20.β受体阻滞剂收缩支气管，阻断支气管β2受体而使支气管平滑肌收缩，呼吸道阻力增加。

2021年中西医助理医师考试医学综合笔试知识点汇总

来源：医学教育网

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