京师杏林医学考试网小编为大家整理了“2022年中医执业医师考点：闻诊重要知识”的相关内容。希望对大家有所帮助，有需要的朋友请注意查看。

1、闻诊的概念：闻诊是通过听声音和嗅气味以了解健康状况，诊察疾病的方法。

2、听声音主要内容：听声音是指听辨患者语声、语言、气息的高低、强弱、清浊、缓急变化，以及咳嗽、呕吐、肠鸣等声响，以判断脏腑功能与病变性质的诊病方法。

3、正常声音的特点：正常声音具有发声自然，声调和畅，语言流畅，应答自如，言与意符合等特点。

4、正常声音的意义：气血充盈，发音器官和脏腑功能正常的表现。

5、病变声音的特点：病变声音是指疾病反映在语声、语言及人体其他声响方面的变化，除正常生理变化和个体差异外的声音，均属病变声音。

6、新病实证(金实不鸣)：外感风寒或风热，或痰浊壅滞，导致邪阻息道，肺气不宣，清肃失职。

7、久病虚证(金破不鸣)：精气内伤，肺肾阴虚，虚火灼肺，导致津枯肺损，声音难出。

8、特殊的失音：暴怒呼喊或持续高声宣讲：气阴耗伤;妊娠失音称子喑：生理现象。

9、谵语：表现为神志不清，语无伦次、声高有力，属于热证、实证：病机为温热病热入心包、或阳明腑实证、痰热扰乱心神。

10、郑声：表现为神志不清，语言重复，声音低微，病机为脏气衰弱，心神散乱，属于虚证：疾病晚期、危重阶段。

11、独语：表现为诶自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续，病机为心气虚弱，神气不足;气郁生痰、蒙蔽心窍，属于阴证：癫痫和郁病。

12、言謇：表现为神志清楚，思维正常而吐字困难或吐字不清，病机为风痰阻络，属于中风先兆或后遗症。

13、错语患者神识清楚而语言错乱，语后自知言错，虚证者久病或年老体虚病机为心气虚弱，心神失养;实证病机为痰浊、瘀血、气滞阻碍心窍。

14、咳嗽实证：表现为咳声重浊沉闷，病机为寒痰湿浊停聚于肺，肺失肃降。

15、咳嗽虚证：表现为咳声轻清低微，病机为肺气虚损，失于宣降。

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