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京师杏林|2023年中西医执业医师考点：生理性黄疸病理性黄疸

【相关知识点】生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别

生理性黄疸病理性黄疸

出现时间大多在出生后2——3天4——6天达高峰出生后24小时内

消退时间 10——14天

早产儿持续时间较长 3周后仍不消退，

甚或持续加深，

或消退后复现

症状除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。

足月儿血清总胆红素超过221μmol/L（12.9mg/dL），

早产儿超过256.5μmol/L（15mg/dL）称为高胆红素血症，为病理性黄疸。

足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L（18mg/dL）可引起胆红素脑病（核黄疸），损害中枢神经系统，遗留后遗症。

【知识点随手练】

足月女婴，出生后3天皮肤发黄，一般情况可。应首先考虑的是

A.生理性黄疸

B.病理性黄疸

C.新生儿败血症

D.新生儿溶血症

E.阻塞性黄疸

【答案及解析】A。生理性黄疸大多在出生后2——3天出现，4——6天达高峰，10——14天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。

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