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发表时间:2023-05-30 11:34:21 来源:京师杏林
常用的卧位:
1.仰卧位
☆去枕仰卧位:枕头横立于床头,头偏向一侧
适用范围
(1)昏迷或全身麻醉未清醒的病人,防止呕吐物流引起的窒息或肺部并发症;
(2)椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的病人,防止颅内压降低所引起的头痛(颅内压降低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织)。
☆中凹卧位:
头胸抬高10°~20°角
下肢抬高20°~30°角
适用:休克病人
(1)头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧。
(2)下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。
2.☆侧卧位
病人侧卧,两臂屈肘,一手放于枕旁,另一手放于胸前,下腿伸直,上腿弯曲,必要时放置软枕。
适用:
(1)灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查。
(2)臀部肌内注射(下腿弯曲,上腿伸直)。
(3)预防压疮:与仰卧位交替以减少局部受压时间
3.☆半坐卧位
摇起时,先摇床头支架呈30°~50°角,再摇膝下支架,以防病人身体下滑;放平时,先放平膝下支架,再放床头支架。
适用:
(1)心肺疾患引起呼吸困难的病人。
(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人
(3)腹部手术后病人
(4)某些面部及颈部手术后病人
(5)疾病恢复期体质虚弱的病人
4.☆端坐卧位
病人坐位,身体稍前倾,跨床小桌放于床上,桌上放软枕,病人可伏于桌上休息。摇起床头支架呈70°~80°角,膝下支架呈15°~20°角,病人背部也可向后靠。
适用:急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人,因极度呼吸困难而被迫端坐。
5.☆俯卧位
病人俯卧,两臂屈肘放于头两侧,两腿伸直,在胸、腹、髋部及踝部的下面各放一软枕,头偏向一侧。
适用:
(1)腰、背部检查,配合胰、胆管造影等。
(2)腰、背、臀部有伤口或脊椎手术后,病人不能平卧或侧卧。
(3)胃肠胀气所致腹痛。
6.☆头低足高位
要求:床尾垫高15~30cm
适用:
(1)肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。
(2)十二指肠引流,以利于胆汁引流。
(3)妊娠时胎膜早破,以防止脐带脱垂。
(4)跟骨及胫骨结节牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。
7.☆头高足低位
要求:床头垫高15~30cm
适用:
(1)颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。
(2)减轻颅内压,以预防脑水肿
(3)开颅手术后病人。
8.☆膝胸位
病人跪于床上,小腿平放,大腿与床面垂直,两腿稍分开,胸部贴于床面,腹部悬空,臀部抬起,两臂屈肘放于头两侧,头转向一侧。适用:
(1)肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗。
(2)矫正子宫后倾和胎位不正。
(3)产后促进子宫复原。
9.☆截石位
病人仰卧在检查台上,两腿分开并放于支腿架上,臀部齐床沿,两手放于身体两侧或胸前。注意遮挡及保暖。
适用:
(1)会阴、肛门部位的检查、治疗、手术。
(2)产妇分娩时。
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