口腔主治医师考试招生方案
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2024年口腔主治医师:白塞病的临床表现

1.常见症状

(1)口腔:反复发作的口腔溃疡。是最常见的首发也是必发症状。

(2)生殖器:主要为外生殖器溃疡,间歇期远大于口腔溃疡。直径可达0.5mm左右。

(3)皮肤:反复发作的结节性红斑、面部毛囊炎、痤疮样皮疹,皮下血栓静脉炎和皮肤针刺反应。

红斑周围鲜红色晕现象有较高的辅助诊断意义。

皮肤针刺反应是该病的特征性表现。

(4)眼:葡萄膜炎及视网膜血管炎为眼损害的特征性表现。

最常见的眼部病变为葡萄膜炎。

前房积脓是葡萄膜炎最严重形式。

前段病变:虹膜睫状体炎、前房积脓、结膜炎和角膜炎。

后段病变:脉络膜炎、视神经乳头炎、视神经萎缩和玻璃体病变、继发性白内障、青光眼、视网膜剥离、黄斑区变性、眼球萎缩。

2.少见症状

(1)关节:累及大关节,与风湿性关节炎相似,有红肿热痛。

(2)血管损害:本病的基本病变为血管炎。是致死致残的主要原因。①静脉:主要表现为静脉炎和静脉血栓、闭塞,多为下肢大隐静脉、前腹静脉、上肢静脉的浅层静脉炎;②动脉:主要表现为动脉炎、动脉狭窄、闭合和动脉瘤。

(3)消化系统:发热、腹痛、恶心呕吐、消化道出血。回盲部肠道溃疡,可穿孔、大出血。

(4)神经系统:脑膜炎,脑干、器质性精神错乱综合症。

(5)呼吸系统:肺部病变。发热、胸痛、咳嗽、咯血。

(6)泌尿系统:肾炎,可出现蛋白尿、血尿。

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