京师杏林医考口腔执业含助理医师

每日一练

1：A

解析：局限型侵袭性牙周炎的特点之一为X线片上第一磨牙牙槽骨近远中垂直骨吸收和切牙水平骨吸收，广泛型侵袭性牙周炎的牙槽骨吸收范围更广，不仅局限于切牙和第一磨牙。慢性牙周炎一般以水平型牙槽骨吸收为主，当然在伴有咬合创伤或一些局部因素时也会发生垂直吸收，但不以局限于第一磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收为特征。

2：B

解析：对深达膜龈联合的牙周袋不能采用牙龈切除术，因为若用牙龈切除术来消除牙周袋，会将全部牙龈切除。最佳方案是翻瓣术，既可切除袋内壁病变组织，又可保留牙龈外形。选项C、D、E均为膜龈手术，不是治疗牙周袋的手术。

3：E

解析：牙周脓肿与牙龈脓肿相比的主要不同点在于：牙龈脓肿仅限于游离龈和龈乳头；牙周脓肿则是深牙周袋引流不畅，在牙周袋底和袋壁形成脓肿。因此正确答案是E，即脓肿的位置不同。

4：B

解析：牙龈炎病损只累及游离龈和龈乳头，但由于牙龈的炎症水肿，探诊深度也可＞3mm，但无附着丧失，牙周炎的病损累及深层牙周组织，发生附着丧失，并发生牙槽骨吸收，因此正确答案是B。

5：A

解析：此题考核的知识点为牙周疾病的局部促进因素中的由不当治疗而导致的因素。

B、C、D、E选项的内容都是不利于牙周健康的因素，而A选项中两牙邻面均有充填体并不对牙周健康构成威胁，只有当充填体不良时才成为致病因素，因此正确答案为A。

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