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临床执业（助理）医师知识点

营养和营养障碍疾病

1.单纯性肥胖的临床表现:食欲旺盛;明显肥胖儿童有疲劳、腿痛、气短;严重可致肥胖换氧不良综合征;常有心理障碍。

2.单纯性肥胖的诊断:2岁以上儿童诊断标准有BMI和身高(身长)的体重。

3.单纯性肥胖的鉴别诊断:主要与伴肥胖的遗传性疾病(Prader-Willi综合征等)和内分泌疾病(肥胖生殖无能症等)相鉴别。

4.单纯性肥胖的治疗原则:减少产热能性食物摄入,增加机体对热能消耗，使体内脂肪不断减少,体重逐步下降。

5.单纯性肥胖的治疗方法:饮食疗法、运动疗法、药物治疗。

6.单纯性肥胖的预防:健康教育、平衡膳食、增加运动。

7.维生素D缺乏性佝偻病的病因:围生期维生素D不足;日照不足;生长速度快,需要增加;食物中补充维生素D不足;疾病影响。

8.维生素D缺乏性佝偻病的发病机制:长期严重维生素D缺乏致肠道吸收钙、磷减少和低钙血症,引起甲状旁腺功能代偿性亢进,PTH分泌增加,继发机体严重钙、磷代谢失调,进而损害骨的正常增殖、分化和凋亡。

9.维生素D缺乏性佝偻病的初期:神经兴奋性增高;X线表现:可正常,或钙化带稍模糊。

10.维生素D缺乏性佝偻病的活动期:骨骼改变(佝偻病串珠、鸡胸、“O”形腿、“X"形腿)和运动功能发育迟缓;X线表现:长骨钙化带消失,杯口装、毛刷状改变,骨质疏松。

11.维生素D缺乏性佝偻病的恢复期:症状减轻。

口腔执业（助理）医师知识点

医学免疫学：免疫应答

1.免疫应答是指机体免疫系统受抗原刺激后，淋巴细胞特异性识别抗原分子，发生活化、增殖、分化，并清除抗原的全过程。

2.免疫应答发生在外周免疫器官和组织，分为三个阶段，即识别、活化和效应。

3.固有免疫应答是机体在识别病原体相关的模式分子（PAMP）后，在96小时以内发生的防御反应。

4.固有免疫系统主要由组织屏障、固有免疫细胞和固有免疫分子组成。

5.中性粒细胞占血液白细胞总数的60%~70%,具有很强的趋化作用和吞噬功能。

6.机体抗细菌、抗真菌感染的主要效应细胞是中性粒细胞。

7.适应性免疫应答是机体在接受抗原刺激后产生的针对抗原的特异性免疫应答，即T、B淋巴细胞经TCR、BCR识别抗原表位后发生的特异性免疫应答。

8.B细胞活化需要双信号，第一信号来源于BCR与特异性抗原的结合。

9. Th细胞对B细胞的辅助作用发生于外周淋巴器官的T细胞区和生发中心。

10.在TI抗原诱导的体液免疫应答中,主要产生IgM类抗体,不发生抗体亲和力成熟和Ig类别转换,无记忆B细胞形成。

11.初次免疫应答的特点是潜伏期较长,为1周以上,产生抗体的滴度低,抗体维持的时间短,产生的抗体多为低亲和力的IgM。

中医执业（助理）医师知识点

脏腑辨证（5）

1.风水相搏证以突起头面浮肿与卫表症状共见为辨证的主要依据。

2.肠道湿热证指湿热内蕴，阻滞肠道，以腹痛、暴泻如水、下痢脓血、大便黄稠秽臭及湿热症状为主要表现的证候。又名大肠湿热证。

3.肠热腑实证指里热炽盛，腑气不通，以发热、大便秘结、腹满硬痛为主要表现的实热证候。又名大肠热结证、大肠实热证。

4.肠燥津亏证患者可于左少腹触及包块，表现为口干，或口臭，或头晕，舌红少津，苔黄燥，脉细涩。肠燥津亏证多属病久而势缓，以大便燥结、排便困难与津亏症状共见为辨证的主要依据。

5.肠道湿热证、肠热腑实证、肠燥津亏证的鉴别要点;肠道湿热证症见腹痛，暴泻如水，下痢脓血，大便黄稠秽臭;肠热腑实证症见发热，大便秘结，腹满硬痛;肠燥津亏证症见大便燥结，排便困难与津亏症

6.脾气虚证指脾气不足，运化失职，以食少、腹胀、便溏及气虚症状为主要表现的虚弱证候。

7.脾阳虚证指脾阳虚衰，失于温运，阴寒内生，以食少、腹胀腹痛、便溏等为主要表现的虚寒证候，又名脾虚寒证。

8.脾虛气陷证指脾气虚弱，中气下陷，以脘腹重坠、内脏下垂及气虚症状为主要表现的虚弱证候。

中西医执业（助理）医师知识点

中药的性能

1.四气:指药物的寒、热、温、凉四种不同药性,又称

2.寒凉药具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等作用。

3.温热药具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用。

4.四性以外还有-类平性药,它是指寒热界限不很明显、药性平和、作用较和缓的一类药,如党参、山药、甘草等。

5.五味:既代表药物味道,又包含了药物的作用。

(1)辛:“能发、能行”，具有发散、行气、行血作用。

(2)甘:“能补、能和、能缓”,具有补益、和中、调和药性和缓急止痛作用。

（3）酸:“能收、能涩”，具有收敛、固涩作用(涩与酸味药作用相似)。

(4)苦:“能泄、能燥、能坚”,具有清泄火热、降泄气逆、通泄大便、燥湿、坚阴作用。

(5)咸:“能下、能软”,具有泻下通便、软坚散结作用。

乡村全科执业助理医师知识点

考点:中暑

(一)初步诊断

1.中暑的概念和病因中暑是指在高温环境下人体体温:调节功能紊乱而弓|起的中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。除了高温烈日曝晒外,工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的中暑诱因。

2.中暑的临床分类

以上是京师杏林医考小编为参加2022年全国医师资格考试的考生精心挑选的一些常见的知识点（4.25），请大家一定要详细查看，对大家的复习有很大的帮助，更多精品网课、正版图书、冲刺密押试题想要领取的朋友可以登录京师杏林医学考试网领取。