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临床执业（助理）医师知识点

遗传性疾病

1.21-三体综合征的临床表现：特殊面容(眼裂小、眼距宽鼻梁低平、外耳小、头小而圆)、智能落后(最突出、最严重)生长发育迟缓,伴发畸形,皮纹特点为手掌出现猿线。

2.21-三体综合征的细胞遗传学检查：根据核型分三型[标准型(占95%),易位型、嵌合体型]。

3.21-三体综合征的诊断：染色体核型分析确诊。

4.21-三体综合征的鉴别诊断：先天性甲状腺功能减退症(测血清TSH、T4和染色体核型分析鉴别)。

5.苯丙酮尿症的发病机制：苯丙氨酸羟化酶基因突变致酶活性降低,苯丙氨酸及其代谢物在体内蓄积导致,为常染色体隐性遗传疾病。

6.苯丙酮尿症的临床表现：神经系统有智力发育落后(最突出)、行为异常；皮肤(由黑变黄,湿疹常见)；体味(明显鼠尿臭味)。

7.苯丙酮尿症的诊断：临床表现、血苯丙氨酸升高。

8.苯丙酮尿症的鉴别：四氢生物蝶岭缺乏症。

9.苯丙屏尿症的治疗治疗开始的年龄越小，预后越好：低苯丙氨酸配方奶治疗。

口腔执业（助理）医师知识点

休克

1.休克的根本病因是有效循环血容量下降。

2.有效循环血容量取决于多种因素,其中影响最小的是血红蛋白值。

3.抗休克首要的基本措施为补充血容量。

4.休克治疗过程中,最重要的观察指标是尿量。

5.治疗与抢救休克首要的中心环节为消除病因,补充血容量。

6.在休克比较严重,经检验证实有酸中毒时,可考虑输注碱性药物,常用5%碳酸氢钠溶液。

7.皮质激素一般用于感染性休克和严重休克。

8.失血性休克治疗关键是补充血容量,手术止血治疗原发病。

9.感染性休克创伤性休克扩容时应首选平衡盐溶液。

10.感染性休克病人在充足液体复苏后，血压仍低，中心静脉压正常，此时应给予血管收缩剂。

11.狭窄性肠梗阻所致的休克是感染性休克。

中医执业（助理）医师知识点

脏腑辨证（10）

1.寒滞肝脉证指寒邪侵袭，凝滞肝经，以少腹、前阴、颠顶等肝经经脉循行部位冷痛为主要表现的实寒证候。又名寒凝肝经证、肝寒证、肝经实寒证。

2.肝胆湿热证指湿热内蕴，肝胆疏泄失常，以身目发黄、胁肋胀痛等及湿热症状为主要表现的证候。肝经湿热下注证以阴痒、带下黄臭等为主要表现。

3.胆郁痰扰证指痰浊或痰热内扰，胆郁失宣，以胆怯、惊悸、烦躁、失眠、眩晕等为主要表现的证候。

4.肾阳虚证指肾阳亏虚，机体失却温煦，以腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多为主要表现的虚寒证候，又名元阳亏虚证、命门火衰证。

5.肾阴虚证指肾阴亏损，失于滋养，虚热内扰，以腰酸而痛、遗精、经少、头晕耳鸣等为主要表现的虚热证候。

6.肾精不足证指肾精亏损，脑与骨髓失充，以生长发育迟缓、早衰、生育功能低下等为主要表现的虚弱证候。

7.肾虚水泛证指肾的阳气亏虚，气化无权，水液泛溢，以下肢水肿为甚、尿少、畏冷肢凉等为主要表现的证候。

8.肾阴虛证和肾精不足证的鉴别要点：肾阴虚证和肾精不足证皆属肾的虚证，均可见腰膝酸软、头晕耳鸣、齿松发脱等症。肾阴虚证见失眠多梦，阳强易举，遗精早泄，潮热盜汗，咽干颧红，溲黄便干；肾精.不足证见成人精少，经闭，发脱齿摇，健忘耳聋，动作迟缓，足痿无力，精神呆钝。

9.膀胱湿热证指湿热侵袭，蕴结膀胱，以小便频急、灼涩疼痛及湿热症状为主要表现的证候。

10.心肾不交证以心烦、失眠、腰酸、耳鸣、梦遗与虚热症状共见为辨证的主要依据。

中西医执业（助理）医师知识点

清热剂

1.概述：清热药根据其性能,主要分为清热泻火、清热燥湿、清热凉血、清热解毒、清虚热五类。使用清热药,首先要辨别热证的虚实。清热泻火药主治气分实热证及脏腑火热证。清热燥湿药主治湿热证。清热解毒药主冶热毒证。

2.石膏(清热泻火药)：辛、甘,大寒。归肺胃经。清热泻火,除烦止渴,煅用收敛生肌,善清肺胃之热。

3.知母(清热泻火药)：苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。清热泻火,滋阴润燥。

4.栀子(清热泻火药)：苦,寒。归心、肺、肝、胃三焦经。泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,消肿止痛。善清肝胆湿热。

5.夏枯草(清热泻火药)：苦、辛，寒。归肝、胆经。清肝火、散郁结、降血压。

6.芦根(清热泻火药)：甘,寒。归肺、胃经。清热生津,止呕除烦。

7.天花粉(清热泻火药)：甘、微苦,微寒。归肺、胃经。清热生津,清肺润燥,消肿排脓。

8.淡竹叶(清热泻火药)：甘,淡寒。归心、胃、小肠经。清热除烦、利尿。

9.决明子(清热泻火药)：甘、苦、威,微寒。归肝、大肠经。清肝明目,润肠通便。

10.黄芩(清热燥湿药)：苦,寒。归肺、胆、胃、大肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血安胎。长于清肺热。

以上是京师杏林医考小编为参加2022年全国医师资格考试的考生精心挑选的一些常见的知识点（5.5），请大家一定要详细查看，对大家的复习有很大的帮助，更多精品网课、正版图书、冲刺密押试题想要领取的朋友可以登录京师杏林医学考试网领取。