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京师杏林|2022年中西医医师技能真题及免费考情分析直播

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以下是考友回忆的中西医医师实践技能部分真题!

1.(例)摘要2:

女,53岁,已婚,会计。2017年12月17日初诊。

2天前无明显诱因出现腹胀,腹痛,伴恶心呕吐,肛门排气减少,无排便。   效果差,患者症状无缓解,现腹痛阵作,腹胀,偶有呕吐,肛门少量排气,    产术史。

腹部膨隆,全腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,Murphy征(-),无     活跃,有气过水声。舌质淡红,苔薄白,脉弦涩。

2.王某,女,33岁,已婚,教师。2017年6月5日初诊。

患者昨日外出受凉,今晨起出现发热,微恶寒,汗出不畅,头胀痛,咽喉肿痛,流涕,口干渴。

查体:T:38.3℃,P:102次/分,R:20次/分,BP:110/70mmHg。急性病容,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。舌尖红,苔薄白微黄,脉浮数。

辅助检查:血常规:白细胞4.5×109/L,中性细胞粒42%,淋巴细胞56%,胸部X线未见异常。

3.周某,男,16岁,学生,2017年9月12日初诊。

患者1天前出现右下腹痛,呈持续性,家长自行给予头孢克洛口服,效果差。追加加重,并呈全腹痛,伴恶心,无法进食,恶寒发热,故来诊。

查体:T:39.5℃,P:120次/分,BP:90/60mmHg.两肺呼吸音闻及干、湿啰音,全腹疼痛,以麦氏点为重点,有反跳痛及腹肌紧张,肠鸣音弱,结   试验阳性。舌红绛,苔黄厚,脉洪数。

辅助检查:血常规:白细胞20.2×109/L,中性细胞粒91.2。

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4. 花某,女,5岁。2018年1月11日初诊。

患儿10天前出现发热,体温39℃左右,咳嗽,气促,就诊于附近诊所,静脉滴注抗生素等药治疗7天,发热减退,咳嗽未见明显缓解。现症:咳嗽气急,干咳少谈,五心烦热,面色潮红,午后低热,时有盗号。

查体:T:37.4℃,P:103次/分,R:25次/分。面色潮红,双肺可闻及湿罗音。舌质红,无苔,脉细数。

辅助检查:血常规:白细胞:126×109/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞22%。胸部X线片示:双肺可见散在斑片状阴影。

要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。

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最后预祝大家都顺利通过考试!

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