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2021年公卫助理医师考试知识点复习(7)|医学考试网

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神经系统对姿势和躯体运动的调节

1.腱反射和肌紧张的比较

(1)腱反射:是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。腱反射减弱或消失提示该反射弧的某个部分有损伤;腱反射亢进说明控制脊髓的高级中枢的作用减弱。可以判断肌张力的高低变化等。

(2)肌紧张:是缓慢持续前拉肌肉时,所引起的牵张反射。肌紧张是维持躯体姿势最基本的多突触反射,是姿势反射的基础。肌紧张与腱反射的反射弧基本相似,感受器也是肌梭,但中枢的突触接替可能不止一个,即可能其效应器主要是肌肉内收缩较慢的慢肌纤维成分。肌紧张是在同肌肉内的不同运动单位进行交替性收缩,抵抗肌肉被牵拉,所以,肌紧张能持久维持而不易疲劳。

2.帕金森病与舞蹈病

(1)运动过少而肌紧张过强的综合征:实例是震颤麻痹,即帕金森病。

症状:全身肌紧张增高、肌肉强直、随意运动减少、动作缓慢、面部表情呆板,常伴静止性震颤。

(2)运动过多而肌紧张不全的综合征:实例有舞蹈病和手足徐动症等。

舞蹈病主要症状:不自主的上肢和头部的舞蹈样动作,并伴有肌张力降低等。


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