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肾病综合征

肾病综合征可分为原发性和继发性两大类。

1.常见继发性肾病综合征的原因及主要特点

（1）青少年继发性肾病综合征的原因及特点

①过敏性紫癜；

②系统性红斑狼疮；

③乙肝病毒相关肾炎。

（2）中、老年继发性肾病综合征的原因及特点

①糖尿病肾病多见于病程10年以上的糖尿病患者，故肾病多发生在中老年。最早临床表现是水肿和蛋白尿。从微量的白蛋白尿逐渐发展成大量蛋白尿、肾病综合征。糖尿病病史及特征性眼底改变可助诊断；

②肾淀粉样变；

③骨髓瘤性肾病。

2.诊断标准

（1）尿蛋白定量超过3.5g/d。

（2）血浆白蛋白低于30g/L。

（3）水肿。

（4）高脂血症。

其中（1）、（2）两项为诊断所必需。

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