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2021年中西医执业医师考试高频考点(10)|医学考试网

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流行性腮腺炎辨证论治

(一)常证

1.温毒在表

证候:轻微发热,一侧或双侧耳下腮部或颌下漫肿疼痛,边缘不清,触之痛甚,咀嚼不便,或有咽红。舌质红,舌苔薄白或薄黄,脉浮数。

治法:疏风清热,散结消肿。

方药:柴胡葛根汤加减。

2.热毒蕴结

证候:高热不退,多见两侧腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,张口、咀嚼困难,口渴引饮,烦躁不安,或伴头痛,咽红肿痛,食欲不振,呕吐,便秘溲赤。舌质红,舌苔黄,脉滑数。

治法:清热解毒,软坚散结。

方药:普济消毒饮加减。

(二)变证

1.邪陷心肝

证候:在腮部尚未肿大或腮肿后5—7天,壮热不退,头痛项强,烦躁,呕吐剧烈,嗜睡,严重者昏迷,惊厥,抽搐,舌质绛,舌苔黄,脉数。

治法:清热解毒,息风开窍。

方药:清瘟败毒饮加减。

2.毒窜睾腹

怔候:腮部肿胀渐消,男性多有一侧或两侧睾丸肿胀疼痛,女性多有一侧或两侧少腹疼痛,痛时拒按,伴有发热、呕吐,舌质红,舌苔黄,脉数。

治法:清肝泻火,活血止痛。

方药:龙胆泻肝汤加减。


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