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京师杏林|2021年临床执业医师考试医学综合笔试第二单元试题(8)

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A1型选择题

36、下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现( )

A.呼吸费力伴呼气延长

B.呼吸频率增快

C.呼吸困难与发绀

D.神经精神症状

E.双肺有大量湿啰音

【答案】C

【解析】呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍。呼吸困难较早表现为呼吸频率增快。发绀是缺氧的典型表现,当动脉血氧饱和度低于90%的时候,可在口唇、指甲出现发绀。急性缺氧可出现精神神经症状。慢性阻塞性肺疾病所致的呼吸衰竭,病情较轻时表现为呼吸费力伴呼气延长。

37、股骨颈骨折中外展骨折是指Pauwels角( )

A.大于30°

B.大于50°

C.小于30°

D.小于50°

E.小于35°

【答案】C

【解析】股骨颈骨折按骨折线分类中有外展骨折,主要是指Pauwels角小于30°的骨折。记忆性知识。

38、肾病综合征患者发生血栓并发症,最常见于( )

A.肾静脉

B.冠状血管

C.下肢静脉

D.肺静脉

E.下腔静脉

【答案】A

【解析】肾病综合征并发症:①感染;②血栓、栓塞并发症,其中以肾静脉血栓最常见;③急性肾衰竭;④蛋白质及脂肪代谢紊乱。B、C、D、E虽均可并发,但不是最常见并发症,故选A。

39、催乳素瘤患者血清PRL一般( )

A.>100μg/L

B.>200μg/L

C.>300μg/L

D.>400μg/L

E.>500μg/L

【答案】B

【解析】泌乳素瘤患者血清PRL一般>200μg/L,若>300μg/L则可肯定。

40、下列关于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症说法错误的是( )

A.最常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎

B.乏力明显,充分休息也难以恢复

C.心脏缩小,心排血量减少

D.易发生肾上腺危象

E.血浆ACTH水平明显降低

【答案】E

【解析】原发性慢性肾上腺皮质功能减退症血浆ACTH水平明显升高,血浆总皮质醇水平明显降低。

来源:医学教育网

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