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京师杏林|2021年临床执业医师考试医学综合笔试第四单元试题(4)

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A1型选择题

16、先天性巨结肠最常见的并发症是( )

A.小肠结肠炎

B.肠穿孔

C.继发感染

D.肠扭转

E.肠梗阻

【答案】A

【解析】先天性巨结肠最常见的并发症是小肠结肠炎,可见于任何年龄尤其是新生儿期,患儿表现为高热、高度腹胀、呕吐、排出恶臭病带血的稀便。

17、小儿诊断为新生儿窒息,目前要进行复苏,最先施行的根本措施是( )

A.药物治疗

B.建立呼吸,增加通气

C.维持正常循环,保证足够心排出量

D.尽量吸净呼吸道黏液

E.评价患儿病情

【答案】D

【解析】复苏方案采用国际公认的ABCDE复苏方案。①A清理呼吸道;②B建立呼吸;③C维持正常循环;④D药物治疗;⑤E评估。前三项最重要,其中A是根本,B是关键,评估贯穿于整个复苏过程中。故本题目选择D项。

18、健康女婴,母乳喂养。在其4个月时每天每公斤体重需要的热量是( )

A.95kcal

B.100kcal

C.115kcal

D.105kcal

E.80kcal

【答案】B

【解析】根据指导用书给出婴儿每公斤体重每天需要100kcal热量。

19、自发性蛛网膜下腔出血的定性诊断检查是( )

A.头颅CT

B.腰椎穿刺

C.头颅正侧位X线片

D.脑血管造影

E.头颅MRI

【答案】A

【解析】确诊自发性蛛网膜下腔出血,首选头部CT检查,准确率几近100%,常表现为脑池和蛛网膜下腔高密度影。对于疑有蛛网膜下腔出血的患者不宜作腰椎穿刺,以免诱发脑疝。蛛网膜下腔出血的病灶,在发病后1~2周内头颅MRI很难显示,故MRI不能用于本病的早期诊断,仅用于发病1~2周后,CT不能确诊的病例。脑血管造影可明确动脉瘤大小、部位及血管畸形,但由于是有创检查,故不作为首选检查。头颅正侧位X线片对本病无诊断价值。

20、狂躁症发作的治疗的首选药物是( )

A.锂盐

B.卡马西平

C.丙戊酸盐

D.氟哌啶醇

E.奥氮平

【答案】A

【解析】锂盐是狂躁症发作的治疗的首选药物,临床常用碳酸锂,既可以用于躁狂急性发作,又可以缓解期维持治疗。

来源:医学教育网

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