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京师杏林|2021年临床执业医师考试医学综合笔试第四单元试题(27)

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B型选择题

【133-136共用选项】

A.正常产程

B.潜伏期延长

C.活跃期延长

D.活跃期停滞

E.胎头下降停滞

133、临产16小时,宫口开大7cm( )

【答案】A

【解析】从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出分为3个产程。(1)第一产程(宫颈扩张期):从开始出现规律宫缩至宫口开全(10cm)。潜伏期初产妇不超过20小时,经产妇不超过14小时。(2)第二产程(胎儿娩出期):从宫口开全至胎儿娩出。初产妇不超过3小时,径产妇不超过2小时。(3)第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出至胎盘娩出,需5~15分钟,不应超过30分钟。

134、宫口开大5cm,5小时无进展( )

【答案】D

【解析】活跃期停滞:进入活跃期后,宫口不再扩张达4小时以上。

135、临产21小时,宫口开大2cm( )

【答案】B

【解析】潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫口扩张4~6cm称潜伏期。初产妇不超过20小时,经产妇不超过14小时。

136、活跃期晚期,宫口已开全,胎头停留在原处不下降1.5小时( )

【答案】E

【解析】胎头下降停滞:活跃期晚期胎头停留在原处不下降1小时以上。

【137-138共用选项】

A.30分钟后发挥调节作用

B.1~2小时后发挥调节作用

C.3~4小时后发挥调节作用

D.6~12小时发挥作用

E.12~24小时后发挥调节作用

137、细胞维持酸碱平衡( )

【答案】C

138、肾脏维持酸碱平衡( )

【答案】E

【解析】血液缓冲系统反应最为迅速,但缓冲作用不易持久;肺的调节作用效能大,几分钟即开始,30分钟达最高峰;细胞通过细胞内外离子交换来维持酸碱平衡,3~4小时后发挥调节作用;肾脏的调节作用发生较慢,常在酸碱平衡紊乱发生后12~24小时发挥作用,但效率高且作用持久,同时还可回收碱。

来源:医学教育网

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