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发表时间:2021-09-29 15:11:47 来源:京师杏林
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1、关于挤压综合征的临床特点中,下列不正确的是( )
A.挤压伤是挤压综合征的主要原因,是同一疾病的两个发展阶段
B.挤压伤在上肢前臂及下肢最常见,受压部位肿胀,感觉迟钝,运动障碍
C.出现以肌红蛋白尿、代谢性酸中毒、高钾血症和急性肾衰等为特征的综合征
D.肢体受压12小时以上可发生功能障碍
E.一经诊断,立即施行肢体切开减张术,并切除坏死肌组织
【答案】D
【解析】挤压伤的肌肉缺血的时间对病程发展有很大影响,肌肉缺血2~4小时可以发生功能障碍。正常体温条件下,完全缺血6小时,肌细胞出现坏死。肌肉缺血4~8小时,即可发现明显的肌红蛋白尿,循环恢复3小时后达最高峰,可持续12小时。肢体持续缺血12小时以上神经肌肉发生不可逆损害。
2、急性乳腺炎最常见的致病菌是( )
A.溶血性链球菌
B.肺炎球菌
C.白色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌
【答案】E
【解析】乳头的皮肤破损使细菌沿着淋巴管或输乳管入侵是感染的主要途径,主要致病菌是金黄色葡萄球菌,其次为链球菌。
3、骨折病人长期卧床可发生( )
A.脂肪栓塞
B.创伤性关节炎
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.坠积性肺炎
【答案】E
【解析】脂肪栓塞是早期并发症,主要发生脑栓塞和肺栓塞,故A错;创伤性关节炎因畸形愈合引起,与卧床无关,故B错;损伤性骨化是血肿机化并在关节附近的软组织内广泛骨化造成,与卧床无关,故C错;缺血性骨坏死因骨折部位血供破坏造成,与卧床无关,故D错。坠积性肺炎是骨折病人长期卧床不起引发的骨折中、晚期并发症,故选E。
4、动脉导管结扎术后出现声音嘶哑,其原因最有可能的是( )
A.肺炎
B.气管插管损伤
C.喉上神经损伤
D.喉返神经损伤
E.喉部炎症
【答案】 D
【解析】 动脉导管结扎术,容易伤及喉返神经造成声音嘶哑。
5、甲状旁腺损伤后,治疗手足搐搦最有效的方法是( )
A.给予镇静药
B.口服葡萄糖酸钾
C.口服二氢速固醇
D.日服维生素D2
E.10%氯化钙静脉注入
【答案】 E
【解析】 一般在术后1~3天出现,抽搐发作时可静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙。
来源:医学教育网
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