妇产科主治医师考试招生方案
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2024年妇产科主治医师考点:贫血对妊娠的影响

1.对孕妇的影响

轻度贫血影响不大,重度贫血(红细胞计数l5×lO“/L、血红蛋白50g/‘L、血细胞比容0.13)时,心肌缺氧导致贫血性心脏病;胎盘缺氧易发生妊高征或妊高征性心脏病;严重贫血对失血耐受性降低,易发生失血性休克;由于贫血降低产妇抵抗力,易并发产褥感染,危及生命。

2.对胎儿的影响

孕妇骨髓和胎儿是铁的主要受体组织,在竞争摄取孕妇血清铁的过程中,胎儿组织占优势。而铁通过胎盘又是单向运输。不能由胎儿向孕妇方向逆转转运。因此,一般情况下,胎儿缺铁程度不会太严重。但当孕妇患重症贫血(m<60p,L)时,会因胎盘供氧和营养不足,引起胎儿发育迟缓、胎儿窘迫、早产或死胎。

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