临床表现 部分性发作和全面性发作。

1、部分性发作 单纯部分性发作（发作时无意识障碍）和复杂部分性发作（有不同程度意识障碍）。

（1）单纯部分性发作：

持续时间短，起始及结束均很突然，发作时意识保留。

可分为以下四型：

1）部分运动性发作：起源于一侧的抽动，涉及一侧面部或肢体远端，有时表现为语言中断。抽搐自对侧拇指沿腕部、肘部和肩部扩展，称为杰克逊发作。如发作后遗留暂时性局部肢体无力或轻偏瘫，称为Todd瘫痪；

2）部分感觉性发作：常表现为肢体麻木感、针刺感；

3）自主神经性发作：瞳孔扩大，呕吐，烦渴，尿感；

4）精神性发作：表现为记忆扭曲，情感异常；边缘系统。

（2）复杂部分性发作：为部分性发作伴有不同程度的意识障碍。

1）表现为意识障碍。

2）意识障碍与自动症：可出现情感（恐惧）、认知（似曾相识）和感觉性（幻觉）症状。

自动症是在癫痫发作中或发作后意识模糊状态下，出现一定程度上协调的、有适应性的无意识活动，并伴有遗忘。

3）意识障碍与运动症状：复杂部分性发作可开始即表现为意识障碍及各种运动症状，特别是在睡眠中发作时。

部分性发作继发性泛化：单纯部分性发作可发展为复杂部分性发作，单纯或复杂部分性发作均可泛化为全面性强直阵挛性发作。

2、全面性发作 双侧大脑半球，伴有意识障碍。

①全面性强直－阵挛发作：又称大发作，包括三期，为强直期、阵挛期和痉挛后期；

②强直性发作：表现为全身或部分肌肉强烈持续的强直性收缩，不伴肌阵挛；

③阵挛性发作：几乎都发生于婴幼儿，为重复阵挛性抽动伴意识丧失，之前无强直期；

④肌阵挛发作：为突发短暂的震颤样肌收缩，闪电样抽动；

⑤失神发作：特征表现为突发短暂意识丧失和动作中断，双眼茫然凝视，状如“愣神”；

⑥失张力性发作：为姿势性张力丧失所致。

大发作，包括三期，为强直期、阵挛期和痉挛后期。

强直期，患者表现为突然出现全身肌肉收缩，患者跌倒在地，下肢呈强烈伸直，强直期大约持续1分钟后患者进入阵挛期；

阵挛期主要表现为肌肉的反复收缩和松弛的交替，在这一时期，患者可以出现大小便失禁，阵挛期通常持续2～3分钟，此后患者可能仍会意识不清并将持续一段时间；

痉挛后期，患者将逐渐恢复意识，可能出现头痛、意识模糊、疲乏。发作后出现一过性偏瘫（Todd瘫痪）提示病因为局限性脑损伤。

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