1.胆红素生成过多

常见于新生儿同族免疫性溶血（如Rh血型不合、ABO血型不合等）、红细胞酶缺陷（如G－6PD缺陷、丙酮酸激酶缺陷等）、红细胞增多症、体内出血、母－胎或胎－胎之间输血、严重感染性疾病（如败血症、脑膜炎等）以及肠肝循环增多（如喂养延迟、母乳性黄疸等）。

2.肝细胞摄取和结合胆红素能力低下

由于肝细胞摄取和结合胆红素的能力低下，引起未结合胆红素增高。

常见于围生期缺氧，先天性葡萄糖醛酰转移酶缺乏症，某些药物如磺胺、水杨酸盐、西地兰、维生素K3竞争蛋白结合位点以及甲状腺功能低下等。

3.胆红素排泄异常

肝细胞排泄障碍或胆管受阻引起高结合胆红素血症。

如同时有肝细胞功能受损，也可伴有未结合胆红素升高。常见于新生儿肝炎（如乙肝病毒、巨细胞病毒、弓形虫等感染）、先天性代谢缺陷病（如α－抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症等）、先天性胆道闭锁、先天性胆总管囊肿等。

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