2024年执业药师考试将于10月19-20日开始，小编为大家整理了一些模拟试题，内容如下：

【配伍选择题】

[1-3]

A.缬沙坦

B.左西孟旦

C.地高辛

D.美托洛尔

E.螺内酯

1．心力衰竭患者合并糖尿病基础疾病，长期使用卡托普利改善预后，现因出现剧烈干咳无法耐受，应换用的药物是

2．可改善心力衰竭患者的症状和运动耐量，但长期使用不降低远期死亡风险的药物是

3．心力衰竭合并严重支气管哮喘患者禁用的药物是

[4-5]

A.氨氯地平

B.曲美他嗪

C.阿司匹林

D.氯吡格雷

E.美托洛尔

4．患者，女，61岁，有哮喘病史，诊断为冠心病，为预防心肌梗死，需长期使用的抗血小板药物是

5．患者，男，53岁，诊断为变异型心绞痛，首选的治疗药物是

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【答案与解析】

［1-3］答案：ACD

解析：【1】本题考查ACEI引起不良反应的处理。

ACEI和ARB类药物都具有降低心衰患者的住院率、死亡率，改善预后的作用，两者之间的不良反应区别在于ACEI类药物会引起剧烈咳嗽，降低患者依从性，而ARB类药物无此不良反应。故当患者因使用ACEI类药物产生剧烈干咳无法耐受时可换用ARB类药物。故本题的正确答案为A。

【2】本题考查心力衰竭的药物治疗。

地高辛属于强心苷类药物，荟萃分析显示地高辛可改善心力衰竭患者的症状和运动耐量，但长期使用不降低远期死亡风险，推荐应用于经利尿剂和“金三角”药物治疗后仍持续有症状的射血分数减少的心力衰竭。故本题的正确答案为C。

【3】本题考查洛尔类药物的禁忌证。

美托洛尔、螺内酯均属“金三角”药物，能改善心衰住院率和死亡率；洛尔类等β受体拮抗剂禁用于严重支气管哮喘和二至三度房室传导阻滞患者。故本题的正确答案为D。

［4-5］答案：DA

解析：本组题考查冠心病的药物治疗。

【4】所有稳定型冠心病患者每天服用小剂量阿司匹林行二级预防，若不能耐受建议每日服用氯吡格雷，该患者有哮喘病史，

应使用氯吡格雷。故本题的正确答案为D。

【5】对变异型心绞痛或以冠状动脉痉挛为主的心绞痛，钙通道阻滞剂（CCB）（如氨氯地平）是一线治疗药物，不宜选择β受体拮抗剂。故本题的正确答案为A。

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