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2024年临床执业医师资格考试| 练习题(52)

1.男,20岁。问他今天几号,他回答三月三,放风筝,风筝追着飞机飞,飞机飞到中南海,我到中南海里戏回水。该症状属于

A.思维奔逸

B.思维松弛

C.病理性赘述

D.思维破裂

E.思维中断

1.答案:A

解析:思维奔逸患者联想速度加快,数量增多,内容丰富生动。表现健谈,说话滔滔不绝,口若悬河,出口成章。思维敏捷,概念一个接一个涌现出来。说话增多,语速加快,但说话的主题极易随环境而改变(随境转移),也可有音韵联想(音联)或字意联想(意联)。本例患者表现为音联和意联。

2.女,60岁。咳嗽伴痰中带血3个月,胸部X线片示左肺门阴影,大小3cmx2cm,行痰细胞学检查3次均为阴性。对明确诊断最有价值的检查是

A.支气管镜检查

B.经胸壁穿刺活检

C.胸部MRI

D.胸部CT

E.再次痰液检查癌细胞

2.答案:A

解析:纤维支气管镜检查对中央型肺癌诊断的阳性率高,可在支气管腔内直接看到肿瘤或黏膜浸润增厚及管腔狭窄等变化,并可取活组织做病理切片检查,或吸取支气管分泌物做细胞学检查。所以支气管镜检是最有助于支气管肺癌诊断的。

3.女,19岁。因发热伴头痛.烦躁2天,于128日入院。查体:T39℃BP13080mmHg,精神差,神志清楚,全身散在淤点.淤斑,颈抵抗阳性,Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查:腰椎穿刺脑脊液压力240mmH0,外观浑浊,白细胞1200x109L,蛋白质1.5gL,糖2.5mmolL,氯化物100mmolL。本病蛛网膜切片的病理改变不包括

A.血管扩张充血

B.可见大量中性粒细胞

C.可见大量淋巴细胞和单核细胞

D.明显水肿

E.可见纤维素

3.答案:C

解析:根据发热.查体。颈抵抗阳性,Kernig征及Babinski征均阳性及脑脊液检验检查外观浑浊,WBC1200x109L,该患者诊断应为化脓性脑膜炎,故不会出现大量淋巴细胞和单核细胞。


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