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2022年全国医师资格考试实践技能考试每日一练(5.14)

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临床执业(助理)医师每日一练

病史采集

实战例题:男,20岁。反复喘息6年,加重伴发热2天门诊就诊。既然有“鼻炎”病史8年要求:你作为住院医师,请围绕以上主诉,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

时间:10分钟

总分:15分

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口腔执业(助理)医师每日一练

牙髓温度测试:冷诊法和热诊法

评分标准:

1.准备工作

(1)向被检者说明检查的目的和可能出现的感觉,并请被检者有感觉时示意。

(2)在检查可疑患牙前,应先检查对侧或邻近的1~2颗正常牙。

(3)测验开始前应将待测试牙隔湿,擦干牙面,必要时用吸唾器。

2.冷诊法

(1)选用冷水、小冰棒、二氧化碳或氯乙烷作为冷刺激源。用冷水进行检测时,要从可疑患牙后面的牙开始。

(2)操作前准备:向被检者说明检查的目的和可能出现的感觉,并请被检者有感觉时示意。

(3)测验开始前应将待测试牙隔湿,擦干牙面,必要时用吸唾器。

(4)先测试正常的对侧同名牙或邻牙。把冷水放在注射器内,把冷水滴在牙齿的唇或颊面的颈1/3或中1/3。

(5)观察被检者的反应。

3.热诊法

用热水、热牙胶或加热的金属器械作热刺激源,对已做金属全冠的患牙,除了可用热水进行热诊外,还可以采用橡皮轮打磨生热作牙髓测验。临床上常用的热诊法是热牙胶法。

(1)操作前准备。

(2)在待测牙的牙面上涂一薄层凡士林,以免牙胶粘于牙面。

(3)将牙胶棒的一段在酒精灯上烤软但不使其冒烟,此时的温度为65℃左右。

(4)立即将加热的牙胶置于待测牙的唇或颊面的颈1/3或中1/3。

(5)观察被检者的反应。

中医执业(助理)医师每日一练

病例摘要:

朱某,女,31岁,公务员。

患者近一个月来呛咳气急,痰少质黏,偶有咯血,血色鲜红,形体逐渐消瘦,午后潮热,五心烦热,夜寐盗汗。遂来就诊。舌质红,苔薄黄而剥,脉细数。

要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。

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中西医执业(助理)医师每日一练

病例摘要:

王某,女,68岁,已婚,退休。

患者既往有长期吸烟与慢性支气管炎病史,反复发作,每到冬季加重,天暖后减轻,时有气短,咳嗽,吐痰。

现症:喘促,气短,痰多稀白,胸闷腹胀,倦怠懒言,面色觥白,食少便溏,舌淡白,脉细弱。

查体:T:36.2℃,P:76次/分,R:20次/分,BP:130/80 mmHg。桶状胸,触诊双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱,呼气延长。舌淡红,脉软弱。辅助检查:血常规:白细胞9.8×109/L,中性粒细胞62%,淋巴细胞34%。X线胸片:双肺野透亮度增加,纹理增粗。肺功能检查使用支气管扩张剂后, FEV1/FVC为56%,肺总量和残气量增高,肺活量减低。

要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。

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乡村全科执业助理医师每日一练

简要病史:男,69岁。双下肢水肿5日来诊。

答题要求:请围绕上述简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

答题时间:10分钟

评分标准:15分

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