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发表时间:2020-12-15 11:23:42 来源:医学考试网
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抗心绞痛药
1.硝酸甘油:松弛平滑肌,以松弛血管平滑肌的作用最为明显,能舒张全身静脉和动脉,降低心肌耗氧量,降低左室充盈压,使冠状动脉血流量重新分配保护心肌缺血。硝酸甘油通过产生NO而抑制血小板聚集、黏附,有利于冠心病的治疗。既能预防又能快速缓解各型心绞痛的症状,对急性患者常作为首选药。
2.β肾上腺素受体阻断药:通过拮抗β受体使心肌收缩力减弱、心率减慢及血压降低,减少心肌耗氧,通过阻断冠脉血管β受体,改善心肌缺血区供血。对伴有心律失常及高血压者尤为适用。如:普萘洛尔。
3.钙拮抗药:通过阻滞Ca2+通道,抑制Ca2+内流,降低心肌耗氧量,舒张冠状血管(解除痉挛),保护缺血心肌细胞,抑制血小板聚集。对变异型心绞痛疗效显着。如:维拉帕米。
【备考攻略】硝酸甘油连续应用2周左右可出现耐受性。
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