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A2型选择题

1、一腹泻婴儿，体重6kg，中度脱水，血清钠135mmol/L，第1天补液总量约为（ ）

A.600—720ml

B.720—900ml

C.900—1000ml

D.900—1080ml

E.1000—1200ml

【答案】B

【解析】轻度：90—120ml/kg；中度：120—150ml/kg；重度：150—180ml/kg；将本题小儿体重代入公式计算便可；固选B。

2、女孩，3岁。高热、咽痛、纳差3天。查体：咽部充血，眼结膜充血，颈部、耳后淋巴结肿大，心肺无异常。最有可能的病原体是（ ）

A.副流感病毒

B.腺病毒

C.单纯疱疹病毒

D.柯萨奇病毒

E.流感病毒

【答案】B

【解析】“高热、咽痛、纳差3天。查体：咽部充血，眼结膜充血，颈部、耳后淋巴结肿大，心肺无异常”提示腺病毒肺炎。

3、2岁患儿，发热1天出现皮疹，为红色斑丘疹。由面部开始1日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大。诊断最可能为（ ）

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.荨麻疹

【答案】B

【解析】风疹的特点是全身症状较轻，仅低热或中度发热，在耳后，颈部及枕后出现淋巴结肿大，可触摸到豆粒在大小的淋巴结（1天出完），疹子不像麻疹那样密，常伴有瘙痒，早期无口腔黏膜斑，退疹后不留痕迹。不少风疹患儿常无病状、饮食玩耍如常。

A1型选择题

1、小儿唾液腺渐趋成熟，唾液分泌明显增加出现在（ ）

A.0—1个月

B.1—2个月

C.2—3个月

D.5—6个月

E.4—5个月

【答案】D

【解析】新生儿唾液分泌少，3—4个月唾液分泌开始增加，5—6个月明显增多，常发生生理性流涎。

A3/4型选择题

患儿4岁，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T 40℃，球结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。

1、为明确诊断，应立即做哪项检查（ ）

A.血常规

B.用免疫荧光法检查血、尿或鼻咽部分泌物中的病原体

C.便常规

D.血清抗体检查

E.皮疹印片

【答案】B

【解析】对症治疗：高热时可用小剂量的退热剂，切忌退热过猛；烦躁可给予苯巴比妥等镇静。剧咳时用祛痰镇咳剂。治疗各种并发症。继发细菌感染可用抗生素。麻疹时应给予维生素A，有干眼症者，1—4周后应重复给予维生素A制剂。

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