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A1型选择题

26、下列关于哪项是翼外肌功能亢进的主要症状（ ）

A.弹响和开口过大

B.疼痛可有扳机点

C.开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音；开口型歪曲

D.多有疼痛

E.开口型偏向患侧

【答案】A

【解析】翼外肌功能亢进主要症状是弹响和开口过大。弹响发生在一侧时，开口型在开口末偏向健侧；双侧均有弹响时，开口型不偏斜或偏向翼外肌收缩力较弱侧。一般无疼痛。

27、牙龈瘤来源于（ ）

A.牙龈上皮

B.牙周膜

C.颌骨骨皮质

D.牙槽骨

E.牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织

【答案】E

【解析】牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织。大多是机械刺激及慢性炎症刺激形成的反应性增生物，因其无肿瘤特有的结构，故非真性肿瘤；但牙龈瘤有肿瘤的外形及生物学行为，如切除后易复发等。

28、颅颌牵引主要是用于（ ）

A.牙槽骨骨折

B.下颌骨骨折

C.颧骨骨折

D.上颌骨骨折

E.颧弓骨折

【答案】D

【解析】颅颌牵引主要用于上颌骨骨折。如上颌骨骨折向后移位较大，传统的石膏头帽颅颌牵引技术已经弃用，取而代之的是外牵引支架。

29、关于减少瘢痕形成的重要措施，错误的是（ ）

A.电刀手术创伤小，切口整齐

B.细针细线正确对位缝合

C.手术后保持无感染状态

D.平行皮肤天然皱纹设计切口

E.适当早期拆线面部无张力5天，颈部无张力7天

【答案】A

【解析】电刀切割形成的创缘不齐，并且对皮肤组织损伤较大。愈后瘢痕较大。

30、关于破伤风，正确的描述是（ ）

A.颈部肌肉强烈收缩最早出现

B.光线不能诱发全身肌肉抽搐

C.严重者神志不清

D.可出现尿潴留

E.不会发生骨折

【答案】D

【解析】破伤风发作期临床表现为12～24小时后出现典型的肌肉强烈收缩，初为咬肌，以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。出现牙关紧闭，“苦笑面容”，躯干呈角弓反张状，肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳姿态。在持续紧张收缩的基础上，任何光线、声响、震动或触碰，均能诱发全身肌群的痉挛和抽搐。每次发作持续数秒至数分钟，患者面色发绀、呼吸急促、口吐白沫、流涎、磨牙、头频繁后仰、四肢抽搐不止、全身大汗、非常痛苦。强烈的肌痉挛，可造成肌断裂、骨折、尿潴留；持续性呼吸肌群和膈肌痉挛，可造成呼吸停止，及至死亡。患者神志始终清楚。易发生的并发症有窒息、肺部感染、酸中毒和循环衰竭。

来源：医学教育网

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