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京师杏林|2021年口腔执业医师考试医学综合笔试第四单元试题(4)

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A1型选择题

16、局麻注射过程中,为避免产生血肿,下列措施中不包括( )

A.避免反复多方向穿刺

B.针头不应有倒钩

C.深部注射时,避免进针过深

D.在局麻药中加入适量肾上腺素

E.注射麻药时缓慢推注

【答案】D

【解析】口腔局麻导致血肿最常见原因是刺破翼静脉丛,故行上颌结节阻滞麻醉过程中注意针尖刺入不宜过深,以免刺破上颌结节后方的翼静脉丛,引起血肿,避免反复多方向穿刺,针头不应有倒钩,以免增大注射中刺伤血管的风险。注射麻药时缓慢推注,避免过急注射,导致局部压力过大,损伤周围血管。加入适量肾上腺素是为了促进麻药吸收,并减少出血,并不是避免血肿的措施。

17、腺样囊性癌最容易发生远处转移的器官是( )

A.脑

B.骨

C.肺

D.肝

E.肾

【答案】C

【解析】腺样囊性肿瘤易侵入血管,造成血行性转移,转移率高达40%,为口腔颌面部恶性肿瘤中血液循环转移率较高的肿瘤之一;转移部位以肺为最多见。

18、癌与肉瘤的根本区别是( )

A.发病年龄

B.组织学来源

C.对全身的影响

D.生长方式

E.临床症状

【答案】B

【解析】癌为上皮组织来源,肉瘤为间叶组织来源。二者生长方式、临床症状、对全身影响相似。癌好发于老年人,肉瘤好发于青年人,但这不是二者根本区别。

19、利多卡因一次最大用量为( )

A.10~50mg

B.80~100mg

C.300~400mg

D.800~1000mg

E.1500mg

【答案】C

【解析】利多卡因的化学结构为酰胺类,一次用量以0.3~0.4g即300~400mg为限。

20、Ⅲ°烧伤面积10%~19%,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤,属于烧伤严重性分度的几度( )

A.不属于烧伤

B.轻度烧伤

C.中度烧伤

D.重度烧伤

E.特重烧伤

【答案】D

【解析】重度烧伤:烧伤总面积30%~49%,或Ⅲ°烧伤面积10%~19%,或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积不足上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。

来源:医学教育网

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