京师杏林医考临床执业含助理医师

每日一练

1. 患者，女，45岁。车祸后双侧股骨干骨折。血压90/60mmHg，中心静脉压8cmH2O，首选的处理措施是（ ）。

A. 利尿
B. 强心药治疗
C. 糖皮质激素治疗
D. 应用肾上腺素
E. 补液试验

2. 女，34岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄9年，进行性活动耐力减低。近1年来，每于剧烈运动中发生晕厥。无高血压、糖尿病，高脂血症病史。查体：BP 100/70mmHg，心率78次/min，律齐，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动图提示左心室增大。LVEF 40%，主动脉瓣瓣口面积1.1cm2。平均压力阶差55mmHg。跨瓣峰速度5.4m/s。对该患者最恰当的处置是（ ）。

A. 避免竞技性运动，其他体力活动不受限
B. 口服阿托伐他汀
C. 晕厥时硝酸甘油急救
D. 每日口服单硝酸异山梨酯
E. 动脉瓣置换术

3. 患者，男，40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体：双侧颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大，心腰膨隆，心率96次/分，心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是（ ）。

A. 肺动脉瓣区舒张早期杂音
B. 胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
C. 第二心音减弱
D. 第一心音减弱
E. 第二心音逆分裂

4. 患者，男，65岁。持续胸痛4小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV，最可能出现的心律失常是（ ）。

A. 室性期前收缩
B. 房性期前收缩
C. 房室传导阻滞
D. 阵发性室上性心动过速
E. 心房颤动

5. 女，64岁，持续胸痛4小时，突然出现头晕。查体：BP 95/65mmHg，心率32次/min，心律齐。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，V1～V5导联ST段压低0.2mV，QRS波群时限0.14秒。该患者最可能出现的心律失常是（ ）。

A. 二度窦房传导阻滞
B. 完全性右束支传导阻滞
C. 三度房室传导阻滞
D. 心房扑动
E. 窭性心动过缓

上一篇：2024年临床执业（助理）医师医学综合考试每日一练答案7.13

下一篇：2024年临床执业（助理）医师医学综合考试每日一练答案7.11