1.着色性干皮病患者容易发生皮肤癌与下列因素有关的是

A.黄曲霉素

B.亚硝酸盐

C.多环芳烃

D.石棉纤维

E.紫外线

2.对疑有腹腔内空腔脏器破裂的腹部闭合性损伤患者，在观察期内处理错误的是

A.使用广谱抗生素

B.注射止痛剂

C.禁饮食

D.胃肠减压

E.补充血容量

3.胰头癌术后拆线的时间是

A.5～7天

B.3～4天

C.7～9天

D.10～12天

E.14天

4.合成血红素的关键酶是

A.ALA合酶

B.葡萄糖激酶

C.丙酮酸激酶

D.HMG-CoA裂解酶

E.异柠檬酸脱氢酶

5.关于睾丸鞘膜积液错误的是

A.在正常情况下鞘膜囊壁有分泌和吸收浆液的功能

B.急性睾丸炎、附睾炎、精索炎为睾丸鞘膜积液病因

C.睾丸鞘膜积液发生和发展都较缓慢患者可无症状

D.睾丸鞘膜积液临床上表现为阴囊囊性肿物，两侧睾丸大小不一样

E.初生婴儿有睾丸鞘膜积液时，常在两岁前进行治疗

【答案与解析】

1.E

紫外线照射可造成DNA损伤，正常细胞内DNA的轻微损伤，可通过DNA修复机制予以修复，这对维持基因组稳定性具有重要意义。当DNA修复机制异常时，DNA损伤被保留下来，可能导致肿瘤的发生，如着色性干皮病患者，因为不能修复紫外线导致的DNA损伤，其皮肤癌的患病率极高。黄曲霉素主要诱发肝细胞癌。亚硝酸盐主要诱发胃癌和食管癌。多环芳烃与肺癌、胃癌的发生有关。石棉纤维与肺癌的发生有关。

2.B

腹部外伤观察期内不应该注射止痛剂，以免掩盖伤情。

3.B

对急性阑尾炎诊断最有意义的的体征是右下腹固定性压痛。其阳性意义大于腰大肌试验、闭孔内肌试验、结肠充气试验阳性。

4.A

ALA合酶是合成血红素的关键酶，受多种因素的调节。

5.E

初生婴儿有睾丸鞘膜积液时，常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。所以选择E。

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