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2021年口腔主治医师考试高频考点(2)|医学考试网

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1.三臂卡环多用于:牙冠外形较好,无明显倾斜的基牙。

2.圈形卡环多用于:远中孤立的磨牙上。

3.回力卡环常用于:后牙游离端缺失的基牙,基牙为前磨牙。

4.对半卡环常用于:前后有缺隙、孤立的前磨牙或磨牙上。

5.联合卡环适用于:单侧缺牙,基牙牙冠短而稳固,或相邻两牙之间有缝隙者。

6.延伸卡环用于:松动或牙冠外形差的基牙。

7.连续卡环用于:多用于牙周夹板,放置在两个以上的余留牙上。

8.倒钩卡环常用于:倒凹区在(牙合)支托的同侧下方的二型观测线基牙。

9.急性龋:在一些特殊情况下,龋的发展速度会很快,从发现龋到出现牙髓病变的时间可以短至数周。急性龋洞内软化牙本质较多,病变组织着色浅,病变范围较广,质地较湿软,容易以手用器械去除,挖出的龋腐多呈片块状,又称湿性龋。由于进展速度快,龋坏牙本质中位于细菌侵入层下方的脱矿层较厚,缺乏硬化牙本质,在髓腔内侧又较少形成第三期牙本质,牙髓易于受到感染。在治疗去腐时,若将全部软化的牙本质除净,极易穿通髓腔。急性龋多发生在儿童和易感个体,如存在唾液分泌障碍的个体,易出现急性龋的情况。

10.电活力假阳性反应的原因:①探头或电极接触大面积的金属修复体或牙龈,使电流流向牙周组织。②未充分隔湿或干燥受试牙,以致电流泄漏到牙周组织。③液化坏死的牙髓有可能传导电流至根尖周,当电流调节到最大刻度时,患者可能有轻微反应。④患者过度紧张和焦虑,以致在探头刚接触牙面或被问知感受时即示意有反应。

11.铸造用金合金按硬度由低到高分为:

Ⅰ型金合金硬度较软,适合制作单面嵌体,边缘延展性好,易于边缘密合;

Ⅱ型硬度中等,边缘延展性好,适合制作铸造冠;

Ⅲ型较硬,可制作薄的冠桥、套筒冠等;

Ⅳ型合金最硬,可制作受力较大的修复体,如可摘义齿支架、卡环、附着体等。

12.口腔黏膜棘层:位于基底层浅层,由体积较大的多边形细胞组成。在上皮中是层次最多的细胞。胞核圆形或卵圆形,位于细胞,含1~2个核仁。胞质常伸出多而小的棘刺状突起与相邻的细胞相接,此突起称为细胞间桥。深部靠近基底层的棘层细胞也有分裂增殖的能力,因此和基底层一起称为生发层。在某些疾病如寻常性天疱疮,产生自身抗体,桥粒的结构受到破坏,上皮形成疱性病变。

13.非角质细胞包括黑色素细胞、朗格汉斯细胞及梅克尔细胞。黑色素细胞来自神经嵴,含黑色素颗粒,在口腔黏膜中,牙龈、腭、舌等黏膜可出现较明显的色素沉着,可成为口腔黏膜色素痣和黑色素瘤的来源。朗格汉斯细胞为树枝状细胞,位于口腔黏膜上皮深部,是一种抗原呈递细胞,与黏膜的免疫功能有关。梅克尔细胞位于基底层内,可能来自神经嵴或上皮细胞。起触觉受体的作用。

14.浆液性腺泡呈球形,由浆液细胞组成,细胞呈锥体形,基底部较宽,紧附于基底膜上,顶端向着腔内。胞核为圆形,位于基底部1/3处。胞质色深,组织固定好时,顶端胞质内可见大量折光性很强的分泌颗粒,称酶原颗粒。浆液细胞主要表达α-淀粉酶。

15.黏液性腺泡呈管状,由黏液细胞组成。光镜下,黏液细胞呈锥体形。胞质内含丰富的黏原颗粒,在固定及染色过程中,黏原颗粒常被破坏,故胞质透明呈网状结构。


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