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京师杏林|2021年中西医执业医师考试医学综合笔试第三单元试题(20)

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A3/A4型选择题

【97-98共用题干】

患者,男,45岁,腹大胀满,积块膨隆,形体赢瘦,潮热盗汗,头晕耳鸣,腰膝酸软,两胁隐隐作痛,小便短赤,大便干结,舌光剥有裂纹,脉细数。诊断为肝癌。

97、其中医证型为( )

A.气滞血瘀证

B.湿热瘀毒证

C.肝肾阴虚证

D.脾胃虚弱证

E.脾胃虚弱证

【答案】C

【解析】肝癌-肝肾阴虚证

证候:腹大胀满,积块膨隆,形体羸瘦,潮热盗汗,头晕耳鸣,腰膝酸软,两胁隐隐作痛,小便短赤,大便干结,舌红少苔或光剥有裂纹,脉弦细或细数。

治法:养阴柔肝,软坚散结。

方药:滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减。兼气虚者,加黄芪;低热者,加青蒿、银柴胡、地骨皮等。

98、其中医治法为( )

A.疏肝理气,活血化瘀

B.清利湿热,化瘀解毒

C.养阴柔肝,软坚散结

D.滋阴养血,清热化湿

E.化瘀通络

【答案】C

【解析】肝癌-肝肾阴虚证

证候:腹大胀满,积块膨隆,形体羸瘦,潮热盗汗,头晕耳鸣,腰膝酸软,两胁隐隐作痛,小便短赤,大便干结,舌红少苔或光剥有裂纹,脉弦细或细数。

治法:养阴柔肝,软坚散结。

方药:滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减。兼气虚者,加黄芪;低热者,加青蒿、银柴胡、地骨皮等。

【99-101共用题干】

患者,女,32岁,有哮喘病史。突然出现咳嗽、喘憋半小时,咳呛阵作,气粗息涌,喉中哮鸣,面赤口苦,舌红苔黄腻,脉弦滑。

99、其中医证型是( )

A.肺虚证

B.热哮证

C.肾虚证

D.寒哮证

E.脾虚证

【答案】B

【解析】支气管哮喘-热哮证

证候:气粗息涌,咳呛阵作,喉中哮鸣,胸高胁胀,烦闷不安,汗出,口渴喜饮,面赤口苦,咳痰色黄或色白,黏浊稠厚,咯吐不利,舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦滑。

治法:清热宣肺,化痰定喘。

方药:定喘汤加减。

100、其治法是( )

A.健脾化痰,止咳平喘

B.补肾纳气平喘

C.清热化痰肃肺

D.清热宣肺,化痰定喘

E.温肺散寒,化痰平喘

【答案】D

【解析】支气管哮喘-热哮证

证候:气粗息涌,咳呛阵作,喉中哮鸣,胸高胁胀,烦闷不安,汗出,口渴喜饮,面赤口苦,咳痰色黄或色白,黏浊稠厚,咯吐不利,舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦滑。

治法:清热宣肺,化痰定喘。

方药:定喘汤加减。

101、首选方药为( )

A.玉屏风散加减

B.金匮肾气丸或七味都气丸加减

C.六君子汤加减

D.定喘汤加减

E.射干麻黄汤加减

【答案】D

【解析】支气管哮喘-热哮证

证候:气粗息涌,咳呛阵作,喉中哮鸣,胸高胁胀,烦闷不安,汗出,口渴喜饮,面赤口苦,咳痰色黄或色白,黏浊稠厚,咯吐不利,舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦滑。

治法:清热宣肺,化痰定喘。

方药:定喘汤加减。

来源:医学教育网

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